男，55歲。胃潰瘍病史5年。近1個月來癥狀加重，2小時前空腹時突發(fā)上腹部劇痛，并擴散至全腹，診斷為胃潰瘍穿孔。最佳的治療方法是

A.非手術(shù)治療

B.穿孔修補術(shù)

C.全胃切除術(shù)

D.胃大部切除術(shù)

E.穿孔修補加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

【正確答案】 D

【答案解析】單純穿孔修補術(shù)有相對較多數(shù)量的潰瘍復(fù)發(fā)，因此對潰瘍病急性穿孔病人，如果條件允許（空腹者腹膜刺激、感染較輕），術(shù)中應(yīng)盡可能行徹底性手術(shù)；即使施行穿孔修補術(shù)，在康復(fù)后3——6個月內(nèi)，仍需進行潰瘍病根治術(shù)。

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