關于“臨床助理醫(yī)師實踐技能病史采集：胸痛”相關內容，相信參加2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試的考生都想知道，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容：

胸痛：具體部分、性質、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時間，有無放射，加重或緩解因素（與活動、呼吸的關系）。

簡要病史： 女性，44歲。車禍后右側胸痛伴憋氣1小時急診就診。

要求： 你作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問患者的現(xiàn)病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

（一）現(xiàn)病史（10分）

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問（7分）

（1）受傷機制：具體受傷部位和受傷經(jīng)過（如身體受撞擊的具體部位、何物撞擊、受傷程度）。（1分）

（2）胸痛：具體部位（局部有無皮膚瘀斑和破損）、性質、程度、持續(xù)時間、發(fā)作頻率，有無放射，加重或緩解因素（與活動、呼吸的關系）。（2分）

（3）呼吸困難（憋氣）：發(fā)生的緩急、持續(xù)時間，是吸氣性還是呼氣性，加重或緩解因素（與體位的關系）。（2分）

（4）伴隨癥狀：有無心悸，有無頭暈、頭痛，有無咳嗽、咳痰、咯血，有無意識障礙，其他部位有無疼痛、活動受限制（1.5分）。有無少尿（0.5分）。（2分）

2.診療經(jīng)過（2分）

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：胸部X線片、心電圖、腹部B超。（1分）

（2）治療情況：是否現(xiàn)場急救處理，措施、療效如何。（1分）

3.一般情況 發(fā)病以來飲食、睡眠、大便以及體重變化情況。（1分）

（二）其他相關病史（3分）

1.有無藥物過敏史。（0.5分）

2.與該病有關的其他病史 有無高血壓等心血管疾病病史，有無慢性肺部疾病病史。有無煙酒嗜好。

月經(jīng)史及婚育史。（2.5分）

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以上是”臨床助理醫(yī)師實踐技能病史采集：胸痛“的內容，希望對考生備考有所幫助，預祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。