- 免費試聽
- 免費直播
12月31日 14:00-18:00
詳情時間待定
詳情熱點推薦
——●●●聚焦熱點●●●—— | ||
---|---|---|
報名預(yù)約>> | 有問必答>> | 報考測評>> |
急性脊髓炎的具體內(nèi)容是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中精神神經(jīng)系統(tǒng)涉及到的重點內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
急性脊髓炎
【進(jìn)階攻略】
急性脊髓炎主要考核臨床表現(xiàn)相關(guān)題目,對于其應(yīng)熟練掌握,診斷及治療應(yīng)熟悉,常在病例題中考查。
【易錯易混淆辨析】
??嫉募?xì)節(jié)有以下內(nèi)容。
1.急性脊髓炎的感覺障礙為受累平面以下的傳導(dǎo)束型感覺障礙。
2.急性脊髓炎的可能誘因為疫苗接種。
軟癱+尿潴留=急性脊髓炎。
一般題目中出現(xiàn)軟癱并提到尿潴留就是指急性脊髓炎。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c是
A.對稱性弛緩性癱瘓,有感覺障礙
B.對稱性弛緩性癱瘓,無感覺障礙
C.不對稱性弛緩性癱瘓,有感覺障礙
D.不對稱性弛緩性癱瘓,無感覺障礙
E.雙下肢痙攣性癱瘓,無感覺障礙
2.脊髓休克見于
A.脊髓膠質(zhì)瘤
B.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連
C.急性橫貫性脊髓炎
D.脊髓空洞癥
E.脊髓后動脈血栓形成
二、A2型選擇題
1.女性,30歲。2天來進(jìn)行性雙下肢癱瘓,大小便障礙,體溫正常。胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常,白細(xì)胞80×106/L(80個/mm3),淋巴細(xì)胞占80%,蛋白輕度增高,最可能的診斷為
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊柱腫瘤
D.多發(fā)性硬化
E.急性硬膜外膿腫
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】一般于起病后3~4天(2~10天)出現(xiàn)肢體癱瘓,癱瘓可突然發(fā)生或先有短暫肌力減弱而后發(fā)生,腱反射常首先減弱或消失。在5~10天內(nèi)可相繼出現(xiàn)不同部位的癱瘓,并逐漸加重;輕癥則在1~2天后就不再進(jìn)展。其中脊髓型麻痹:呈弛緩性癱瘓,肌張力低下,腱反射消失,分布不規(guī)則,亦不對稱,可累及任何肌肉或肌群,因病變大多在頸、腰部脊髓,故常出現(xiàn)四肢癱瘓,尤以下肢為多。很少發(fā)生感覺異常。
2.C
【答案解析】脊髓休克見于急性脊髓橫貫性損害,脊髓損傷后,在受損平面以下,立即出現(xiàn)肢體的弛緩性癱瘓,肌張力低下或消失,各種反射均減退或消失,病變水平以下深、淺感覺完全喪失,膀胱無張力,尿潴留,大便失禁,呈無張力性尿、便失禁。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】急性脊髓炎為急性非特異性局限于數(shù)個階段的脊髓炎癥。典型的臨床表現(xiàn)為病變以下肢體癱瘓、感覺缺失和括約肌功能障礙。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脊髓休克,即癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失,病理反射引不出,尿潴留等急性期本病僅有周圍血和腦脊液白細(xì)胞增高,少數(shù)脊髓腫嚴(yán)重者,脊髓腔可出現(xiàn)梗阻,腦脊液蛋白質(zhì)含量明顯高(可高達(dá)2/L以上)。根據(jù)本題中患者的表現(xiàn),符合急性脊髓炎的典型臨床表現(xiàn)。
編輯推薦:
詳細(xì)!臨床助理醫(yī)師筆試22大科目重點歸納+技能評分手冊!
完整版!臨床助理醫(yī)師《傳染病、性傳播疾病》15個考試重點歸納
完整版!臨床助理醫(yī)師“血液系統(tǒng)”涉及的14個考試重點精講!
收藏版!實踐技能考試重點∣經(jīng)典習(xí)題∣評分標(biāo)準(zhǔn)匯總~
以上關(guān)于“2019年臨床助理醫(yī)師”精神神經(jīng)系統(tǒng)“考試重點:急性脊髓炎”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!
〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗
12月31日 14:00-18:00
詳情時間待定
詳情