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2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)知識(shí)+試題:胎盤(pán)功能及胎兒成熟度檢查

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胎盤(pán)功能及胎兒成熟度檢查

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.胎兒成熟度檢查

(1)羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值該值>2,提示胎兒肺成熟。

(2)羊水泡沫試驗(yàn)或振蕩試驗(yàn)若兩管液面均有完整泡沫環(huán),提示胎兒肺成熟。

2.胎盤(pán)功能檢查

(1)胎動(dòng)<10次/2小時(shí)——胎盤(pán)功能低下。

(2)孕婦尿雌三醇值評(píng)估胎兒胎盤(pán)功能。

(3)測(cè)定孕婦血清人胎盤(pán)催乳素:足月妊娠時(shí)<4mg/L,或突然降低50%,提示胎盤(pán)功能低下。

(4)縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT):NST試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)型需作OCT。

【進(jìn)階攻略】

本知識(shí)點(diǎn)屬記憶型內(nèi)容,沒(méi)有難點(diǎn),需同學(xué)們花費(fèi)時(shí)間進(jìn)行理解和記憶。試題多為A1型題。

【易錯(cuò)易混辨析】

羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率反應(yīng)胎兒的皮膚成熟度。檢測(cè)羊水中的甲胎蛋白值,可以了解胎兒是否存在開(kāi)放性神經(jīng)管異常。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列哪項(xiàng)不屬于胎盤(pán)功能檢查

A.孕婦尿中雌三醇值

B.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

C.血清膽紅素值

D.孕婦血清胎盤(pán)生乳素值

E.孕婦血清催產(chǎn)素酶值

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】胎盤(pán)功能的檢查:通過(guò)胎盤(pán)功能的檢查也可以間接了解胎兒在宮內(nèi)的安危情況。胎盤(pán)功能的檢查方法較多,可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件選擇。

(1)孕婦尿中雌三醇測(cè)定;(2)孕婦血清胎盤(pán)生乳素(HPL)測(cè)定;(3)測(cè)定孕婦血清妊娠特異性糖蛋白;(4)胎動(dòng);(5)縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT);(6)陰道脫落細(xì)胞檢查。

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