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2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:感染性疾病-麻疹的的臨床表現(xiàn)與治療

2020-05-19 08:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:感染性疾病-麻疹的的臨床表現(xiàn)與治療”相關內容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在學習,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容:

臨床表現(xiàn)

1.潛伏期 平均10天左右。

2.前驅期 3——4天。

(1)發(fā)熱。

(2)“上感”癥狀。

(3)麻疹黏膜斑(Koplik斑):見于下磨牙相對的頰黏膜上,為直徑約0.5——1mm灰白色小點,前期診斷重要依據(jù)。

(4)其他 全身不適等。

3.出疹期 3——4天:出疹時體溫更高(疹出熱盛),出疹順序:耳后、發(fā)際、前額、面部、頸部、軀干和四肢,最后達手掌和足底。

4.恢復期 3——4天:色素沉著并伴糠麩樣脫屑(后期診斷的重要依據(jù))。

并發(fā)癥

1.喉、氣管、支氣管炎。

2.肺炎:是麻疹最常見的并發(fā)癥。

3.心肌炎。

4.麻疹腦炎。

5.營養(yǎng)障礙。

6.結核病惡化。

治療

1.一般治療:休息、護理、營養(yǎng)、水分。

2.對癥治療:治療高熱時用小劑量退熱劑,切忌退熱過猛。

3.并發(fā)癥治療。

預防

1.控制傳染源:一般病人隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長至10天。接觸麻疹易感者檢疫觀察3周,接受過被動免疫者可延至4周。

2.切斷傳播途徑

3.保護易感兒

①被動免疫:接觸麻疹5天內立即肌注免疫球蛋白。

②主動免疫:接種麻疹減毒活疫苗。

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