一、A1型題

14.SLE狼瘡腎炎（病理為Ⅳ型）首選的免疫抑制劑為 

A.環(huán)磷酰胺 

B.甲氨蝶呤 

C.長春新堿 

D.依木蘭 

E.雷公藤

【正確答案】 A 

【答案解析】 腎上腺皮質(zhì)激素單獨或與免疫抑制藥物合用是治療狼瘡性腎炎的有效方法。

免疫抑制方案的選擇很大程度上取決于腎臟病變類型（包括亞型）。Ⅱ型和Ⅴ型LN僅需要中小劑量激素，或聯(lián)合CsA，或硫唑嘌呤，Ⅲ或Ⅳ型LN需要積極免疫抑制治療。Ⅳ型LN誘導期的傳統(tǒng)治療方法是激素聯(lián)合間斷環(huán)磷酰胺（CTX）靜脈沖擊療法。 

本題知識點：系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷、鑒別及治療

匯總：2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試風濕免疫性疾病經(jīng)典50題

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