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腸道疾病-克羅恩病A2型題:女,32歲。右下腹痛、便秘1年...醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題,幫助大家查缺補漏。
女,32歲。右下腹痛、便秘1年。伴膿血便。查體:T 36.5℃,P 80次/分,R 16次/分,BP 110/70mmHg。雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,腹軟,無壓痛。結(jié)腸鏡檢查:回腸末端縱行潰瘍呈鵝卵石征。PPD試驗陰性。最可能的診斷是
A、克羅恩病
B、阿米巴腸病
C、腸結(jié)核
D、潰瘍性結(jié)腸炎
E、結(jié)腸癌
正確答案:A
答案解析:患者以右下腹痛、便秘為主要表現(xiàn),說明病變位于右半結(jié)腸,結(jié)腸鏡檢查提示鵝卵石征,診斷是克羅恩病。PPD陰性排除腸結(jié)核,腸阿米巴病結(jié)腸鏡可以看到阿米巴滋養(yǎng)體。潰瘍性結(jié)腸炎病變連續(xù)性分布。
關(guān)聯(lián)考點:腸道疾病-克羅恩病
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