關(guān)于“患兒10個(gè)月，8kg，發(fā)熱嘔吐腹瀉2天，每日大便10余次...”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就相關(guān)的模擬試題及答案解析為大家整理如下，希望大家及時(shí)掌握這部分內(nèi)容：

模試題：患兒10個(gè)月，8kg，發(fā)熱嘔吐腹瀉2天，每日大便10余次，呈稀水樣便，含奶瓣，無腥臭。尿量減少。體格檢查：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，口唇櫻紅，心肺腹無明顯異常。四肢冷。血常規(guī)：WBC 7.7×109/L，L 62%，N 38%；大便常規(guī)：WBC 0～1/HP。血清鈉135mmol/L。

（1）該患兒的診斷是

A.嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水 

B.嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水 

C.嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水、酸中毒 

D.嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水、酸中毒 

E.嬰兒腹瀉伴輕度等滲性脫水 

【正確答案】 C

【答案解析】 10個(gè)月小兒，8kg，精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，四肢冷?？诖綑鸭t。腹瀉導(dǎo)致堿丟失過多，導(dǎo)致酸中毒。診斷：嬰兒腹瀉伴中度等滲性脫水、酸中毒。

（2）第1天補(bǔ)液種類應(yīng)選擇

A.2：3：1液 

B.4%碳酸氫鈉 

C.5%葡萄糖液 

D.2%乳酸鈉溶液 

E.2：1液 

【正確答案】 A

（3）補(bǔ)液總量和張力應(yīng)為

A.800ml，1/2張 

B.1500ml，2/3張 

C.1200ml，1/2張 

D.1400ml，2/3張 

E.720ml，1/2張 

【正確答案】 C

【答案解析】 補(bǔ)液方案（第1天補(bǔ)液）

（1）補(bǔ)液總量：120～150ml/kg。

（2）補(bǔ)液種類：等【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】滲性脫水補(bǔ)充累積損失量用1/2含鈉液（2：1液或2：3：1液）。

（3）補(bǔ)液步驟及速度：以補(bǔ)充累積損失量為主階段：速度為8～10ml/（kg·h），時(shí)間8～12h；維持補(bǔ)液階段：速度為5ml/kg·h，將余量12～16h滴完。

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