【摸底練習題】男，28歲，消化性潰瘍病史5年，今日飽餐后突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次/分，板狀腹，腸鳴音消失。Hb 120g/L，WBC 8.0×10 ⁹/L。

（1）首先應采取的檢查為？

A.腹部立位X線平片

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.腹部MRI

E.腹部CT

【正確答案】A

【答案解析】消化性潰瘍穿孔時腹部立位X線平片80%患者可見右膈下游離氣體。

（2）該潰瘍最常見的位置是？

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大彎及胃底

D.胃小彎近賁門處

E.胃竇小彎側

【正確答案】E

【答案解析】胃潰瘍多發(fā)于胃角和胃竇小彎側。

（3）若腹穿抽出較多液體，應盡早采取的治療措施是？

A.胃腸減壓、輸液

B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療

C.全量應用抗生素

D.輸液、糾正水、電解質酸堿失衡

E.手術探查

【正確答案】E

【答案解析】腹穿抽出較多液體，考慮穿孔破損較大，因此應盡早手術。

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