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2023年9月25日|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試每日一練解析!

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1. 【正確答案】B 

【答案解析】代謝性酸中毒的主要原因是堿性物質(zhì)丟失過多,酸性物質(zhì)過多或腎功能不全,臨床表現(xiàn)為呼吸深快,呼吸肌收縮明顯,呼氣中可有酮味,此時血液的pH值明顯下降,癥狀較輕者??勺孕屑m正,一般不需堿劑治療,可出現(xiàn)腱反射減弱或消失,神志不清或昏迷。是臨床最常見的酸堿失衡。故選B。

2.  【正確答案】E 

【答案解析】低鈣血癥時由于神經(jīng)-肌肉興奮性增高,可出現(xiàn)手足抽搐等癥狀;又由于骨質(zhì)鈣化障礙,可表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化、纖維性骨炎、骨質(zhì)疏松,小兒多表現(xiàn)為佝僂??;少數(shù)慢性缺鈣患者可有皮膚干燥、毛發(fā)稀疏等表現(xiàn)。

3. 【正確答案】E 

【答案解析】Ca2+與其他幾種陽離子的平衡控制著神經(jīng)-肌肉的應(yīng)激性,低血鈣時神經(jīng)-肌肉興奮性增高,可出現(xiàn)手足抽搐,肌痙攣等。

4.【正確答案】D 

【答案解析】甲狀旁腺腫瘤和甲狀旁腺增生引起的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是高血鈣的主要原因。因?yàn)榧谞钆韵偎氐漠惓I呤构氢}釋放增加,同時又使腎小管對鈣的重吸收增加,還能使腎轉(zhuǎn)化維生素D3為活性型1,25(OH)2D3的量增強(qiáng),從而使腸鈣吸收也增多。這些因素共同的作用導(dǎo)致血鈣升高。

【本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)】

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