CT示小腦幕上血腫體積40ml，最應該采取的治療措施是？2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試水平測試題如下，希望可以幫助大家考前刷題。

男，50歲，車禍致枕部著地，昏迷1小時，查體：P 50次/分，R 12次/分，BP 170/100mmHg。右枕部頭皮挫傷灶，GCS 8分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左側對光反射消失，右側肢體偏癱。

CT示小腦幕上血腫體積40ml，最應該采取的治療措施是

A.大劑量糖皮質激素

B.腰椎穿刺放腦脊液減壓

C.急診開顱手術

D.絕對臥床

E.冬眠療法

【正確答案】 C

【答案解析】顱內血腫的手術指征 ①傷后表現(xiàn)為進行性顱內壓增高，如意識進行性惡化等；②雖經妥善的保守治療后病情仍舊惡化，甚至出現(xiàn)腦疝者；③顱內壓進行性增高；④CT表現(xiàn)為血腫出現(xiàn)明顯的占位效應，小腦幕上血腫體積＞30ml，小腦幕下血腫體積＞10ml，或中線結構移位＞10mm。患者應該盡快給予手術治療。

本題知識點：腦出血

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