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病例分析：
病歷摘要：女性，26歲，停經41天，陰道淋漓出血5天，下腹劇痛2小時。
患者月經規(guī)律，周期28～30天，經期5天，量中，無痛經，末次月經41天前。停經后偶感乏力，5天來淋漓陰道出血，2小時前突發(fā)右下腹劇痛，呈撕裂樣，伴惡心、嘔吐、頭暈，急診入院。既往體健。否認傳染病接觸史，結婚半年。生育史：0-0-0-0。無遺傳病家族史。
查體：T 37.4℃，P 118次/分，R 26次/分，BP 80/50mmHg。平車推入病房，神志清，面色蒼白。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心率118次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平坦，腹肌緊張，右下腹壓痛伴反跳痛，移動性濁音陽性。
婦科檢查：外陰：已婚未產式；陰道：見少量暗紅色血液；宮頸；舉痛；子宮：稍大稍軟，子宮右側可觸及不規(guī)則包塊，約6cm×5cm×4cm，軟硬不均，壓痛明顯。
實驗室檢查：血常規(guī)：Hb 65g/L，RBC 2.0×1012/L，MCV 80fl，WBC 11.1×109/L，N 0.80，Plt 210×109/L。
要求：根據以上病歷摘要，請將初步診斷、診斷依據（如有兩個及以上診斷，應分別列出各自診斷依據，未分別列出者扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則寫在答題紙上。
(3).初步診斷（本題滿分4.00分）
(4).診斷依據（本題滿分6.00分）
(5).鑒別診斷（本題滿分4.00分）
(6).進一步檢查（本題滿分4.00分）
(7).治療原則（本題滿分4.00分）
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