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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集經(jīng)典習(xí)題——口干多飲惡心嘔吐

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病史采集模模擬試題:男,15歲,口干,多飲一周,惡心,嘔吐一天。

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問、

(1)發(fā)病誘因:有無精神因素、勞累、服用藥物。

(2)煩渴多飲:口渴情況,飲水量增加情況。

(3)嘔吐:次數(shù)、量,嘔吐物性狀、氣味,嘔吐與惡心的關(guān)系。

(5)伴隨癥狀:有無易饑、多食。有無易情緒激動(dòng)、心悸、怕熱多汗,有無大便次數(shù)增加,有無發(fā)熱、咳嗽、盜汗。

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查。

(2)治療情況。

3.一般情況:發(fā)病以來睡眠情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史:有無糖尿病、結(jié)核病、消化系統(tǒng)及腫瘤病史。、有無糖尿病家族史。

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