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2017臨床醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)考點:哮喘急性發(fā)作治療精華總結(jié)

2016-12-12 12:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“支氣管哮喘”屬于臨床醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)中重點內(nèi)容,這個知識點是每年考試的重點,幾乎是每年都出題。今天我們一起來看看醫(yī)學教育網(wǎng)的邵啟軒老師是怎么講解的這個知識點的。

支氣管哮喘的治療無論是執(zhí)業(yè)醫(yī)師還是助理醫(yī)師必須掌握的內(nèi)容。而且支氣管哮喘急性發(fā)作期分度的藥物治療更是重點的重點。

2017臨床醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)考點:哮喘急性發(fā)作治療精華總結(jié)

為了幫助大家記憶,我們將此部分給大家總結(jié)成最精華的內(nèi)容,幫助大家更好的理解。

2017臨床醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)考點:哮喘急性發(fā)作治療精華總結(jié)

2017臨床醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)考點:哮喘急性發(fā)作治療精華總結(jié)

這段核心內(nèi)容的詳細解釋如下:

支氣管哮喘急性發(fā)作一定要使用的藥物是糖皮質(zhì)激素與β2受體激動劑,那么輕度發(fā)作是用激素和吸入是β2受體激動劑;中度發(fā)作在使用上述兩種藥物的基礎(chǔ)上再加上抗膽堿藥物;重度發(fā)作時所有治療哮喘的藥物能用的藥物全都用上;在輕度發(fā)作時激素是吸入的,在重度的時候就必須要靜脈滴注而且劑量是逐漸加大的;如果哮喘的進展已經(jīng)到危重了這時還要輔助機械通氣了。β2受體激動劑在哮喘輕度發(fā)作時要間斷的吸入;在中度發(fā)作時要規(guī)律的吸入;在重度時要持續(xù)的吸入。

有了這樣的精華的總結(jié),呼吸系統(tǒng)這個分值較大的系統(tǒng)是不是就很容易記憶了?更多精彩口訣和記憶方法,請登錄醫(yī)學教育網(wǎng)學習執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理醫(yī)師《呼吸系統(tǒng)》相關(guān)課程。

附:官方教材內(nèi)容

急性發(fā)作期的治療急性發(fā)作的治療目的是盡快緩解氣道阻塞,糾正低氧血癥,恢復肺功能,預(yù)防進一步惡化或再次發(fā)作,防止并發(fā)癥。一般按病情分度進行綜合性治療(表8-6)。

嚴重程度 治療
輕度 吸入糖皮質(zhì)激素(200~500μgBDP/d);
  間斷吸入β2受體激動劑(有癥狀);
  間斷加用口服β2受體激動劑控釋片(200mg/d),或加用抗膽堿藥吸入
中度 吸入糖皮質(zhì)激素(500~1000μgBDP/d);
  規(guī)則吸入β2受體激動劑或聯(lián)合抗膽堿藥吸入或口服長效吸入β2受體激動劑;
  加用口服白三烯調(diào)節(jié)劑,或口服糖皮質(zhì)激素(<60mg/d),或氨茶堿靜脈注射
重度至危重度 持續(xù)霧化吸入β2受體激動劑,或聯(lián)合抗膽堿藥吸入;
  加用靜脈滴注氨茶堿或沙丁胺醇,加用口服白三烯調(diào)節(jié)劑;
  靜脈滴注糖皮質(zhì)激素3~5天改為口服;
  必要時機械通氣

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