低張性缺氧考點(diǎn)精講——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理生理學(xué)課堂講義如下，視頻講解更多考點(diǎn)>>

低張性缺氧

1.定義：進(jìn)入血液的氧減少或動(dòng)脈血被靜脈血稀釋引起的缺氧

特征：動(dòng)脈血氧分壓降低、血氧含量降低

2.原因

（1）吸入氣氧分壓過(guò)低

（2）外呼吸功能障礙：肺通氣及換氣功能障礙

（3）靜脈血分流入動(dòng)脈

3.血氧變化特點(diǎn)：動(dòng)脈血氧分壓、氧含量、氧飽和度降低，血氧容量正常或增高

4.機(jī)制

①進(jìn)入血液的氧減少，導(dǎo)致PaO2降低

②當(dāng)PaO2降至60mmHg以下時(shí)，導(dǎo)致動(dòng)脈血氧含量和氧飽和度顯著降低

③急性低張性缺氧時(shí)，Hb無(wú)變化，血氧容量在正常范圍

慢性缺氧時(shí)，紅細(xì)胞和Hb代償增多而使血氧容量增加

④PaO2降低，向組織彌散的氧量減少，動(dòng)－靜脈血氧含量差降低

5.低張性缺氧與發(fā)紺

毛細(xì)血管血液中脫氧Hb達(dá)到或超過(guò)50g/L時(shí)出現(xiàn)紫紺

特殊情況：

重度貧血，Hb可降至50g/L以下，出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧時(shí)無(wú)發(fā)紺

紅細(xì)胞增多者，血中脫氧Hb超過(guò)50g/L時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺，但不缺氧

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