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胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)的方法-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科第6期!

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(一)妊娠早期

行婦科檢查確定子宮大小及是否與孕周相符;B型超聲檢查在妊娠第5周見到妊娠囊;妊娠6周時(shí),可見到胚芽和原始心管搏動(dòng);妊娠9~13+6周B型超聲測量胎兒頸項(xiàng)透明層(NT)和胎兒發(fā)育情況。

(二)妊娠中期

借助手測宮底高度或尺測子宮長度以及腹圍,協(xié)助判斷胎兒大小及是否與妊娠周數(shù)相符;進(jìn)行胎心率的監(jiān)測;檢測胎頭發(fā)育、篩查結(jié)構(gòu)異常;胎兒染色體異常的篩查與診斷。

(三)妊娠晚期

1.定期產(chǎn)前檢查手測宮底高度或尺測子宮長度和腹圍,胎動(dòng)計(jì)數(shù),胎心監(jiān)測。B型超聲檢查測胎頭雙頂徑值,并判定胎位及胎盤位置、胎盤成熟度。

2.胎動(dòng)計(jì)數(shù)胎動(dòng)計(jì)數(shù)≥6次/2小時(shí)為正常。<6次/2小時(shí)或減少50%者提示胎兒缺氧。胎動(dòng)可通過孕婦自測或B型超聲檢查監(jiān)測,是孕婦自我評價(jià)胎兒宮內(nèi)情況最簡便而有效的方法。

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