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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師手部狹窄性腱鞘炎A1型和A2型選擇題

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關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師手部狹窄性腱鞘炎A1型和A2型選擇題”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,為了幫助大家順利掌握運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)科目基礎(chǔ)階段的復(fù)習(xí)效果,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師特總結(jié)了“手部狹窄性腱鞘炎”經(jīng)典試題,趕緊鞏固學(xué)習(xí)效果吧!

手部狹窄性腱鞘炎要熟悉狹窄性腱鞘炎的特點(diǎn),診斷及治療原則。掌握狹窄性腱鞘炎的治療方法,此病是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷中手術(shù)治療療效確切的疾病之一??荚囶}型多為A型題。

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師手部狹窄性腱鞘炎A1型和A2型選擇題

【易錯(cuò)易混辨析】

彈響指和彈響拇——手部狹窄性腱鞘炎。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,下列哪一體征為陽(yáng)性

A.Finkelstein

B.Mills

C.Lasegue

D.Thomas

E.Dugas

2.下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征

A.彈響指

B.彈響拇

C.扳機(jī)指

D.鼓槌指

E.握拳尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性

二、A2型選擇題

1.女,48歲,晨起左中指發(fā)僵、疼痛,緩慢活動(dòng)后可消失,屈伸中指時(shí)有彈響。最可能的診斷是

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.狹窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊腫

D.滑囊炎

E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】手部狹窄性腱鞘炎Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性——握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí),橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛。

2.D

【答案解析】彈響指和彈響拇是手指屈肌腱鞘炎典型表現(xiàn)。一般表現(xiàn)晨起患指發(fā)僵,疼痛,緩慢活動(dòng)后即消失。各手指發(fā)病的頻度依次為中、環(huán)指最多,示、拇指次之,小指最少。Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性——握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí),橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛。手指屈肌腱鞘炎又稱為狹窄性腱鞘炎或扳機(jī)指。

二、A2型選擇題

1.B

【答案解析】狹窄性腱鞘炎好發(fā)于長(zhǎng)期、快速、用力使用手指和腕部的中老年婦女、輕工業(yè)工人和管弦樂器演奏家等。起病緩慢。起初,晨起患指發(fā)僵、疼痛,緩慢活動(dòng)后即消失。隨病程延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛,嚴(yán)重者患指屈曲,不敢活動(dòng)。各手指發(fā)病的頻度依次為中、環(huán)指最多,示、拇指次之,小指最少。體檢時(shí)可在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié),屈伸患指該結(jié)節(jié)隨屈肌腱上、下移動(dòng),或出現(xiàn)彈撥、彈響。

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