醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)?？贾R(shí)點(diǎn)“開放性骨折治療”相關(guān)試題，快來(lái)學(xué)習(xí)吧！  

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】  

一、A1型選擇題  

1.開放性骨折體溫升高時(shí)應(yīng)考慮有  

A.疼痛刺激  

B.感染  

C.休克  

D.失血  

E.組織液丟失  

2.開放性骨折處理正確的是  

A.用毛刷洗刷創(chuàng)口內(nèi)污染的骨質(zhì)  

B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留  

C.已污染的骨膜應(yīng)完全切除  

D.游離污染的小骨片應(yīng)該去除  

E.不能切除創(chuàng)口的邊緣  

二、A2型選擇題  

1.老年患者，前臂外傷25小時(shí)余來(lái)診。查：體溫37.9℃，前臂畸形，反常活動(dòng)，創(chuàng)口流血，腕、手活動(dòng)自如。應(yīng)考慮  

A.橈神經(jīng)損傷  

B.尺神經(jīng)損傷  

C.開放性骨折  

D.正中神經(jīng)損傷  

E.前臂肌腱損傷  

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】  

一、A1型選擇題  

1.B  

【答案解析】開放性骨折，特別是污染較重或伴有較嚴(yán)重的軟組織損傷者，若清創(chuàng)不徹底，壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳，可能會(huì)發(fā)生感染。骨折后體溫一般正常，出血量較大的骨折在血腫吸收時(shí)可出現(xiàn)低熱，但不超過(guò)38℃。開放性骨折，出現(xiàn)體溫升高，尤其高熱時(shí)，應(yīng)考慮感染的可能。故選B。  

2.D  

【答案解析】粉碎性骨折骨片的處理：  

①游離小骨片——去除；  

②與周圍組織尚有聯(lián)系的小骨片——保留；  

③大塊骨片——即使已完全游離也不能摘除，以免造成骨缺損，導(dǎo)致骨不連接。處理：用0.1%活力碘浸泡5分鐘，然后用生理鹽水沖洗后，重新放回原骨折處。  

二、A2型選擇題  

1.C  

【答案解析】開放性骨折就是骨折部位的皮膚及皮下軟組織損傷破裂，使骨折斷端和外界相通者臨床上就稱開放性骨折。本題患者體溫37.9℃，前臂畸形，反?；顒?dòng)，創(chuàng)口流血，腕、手活動(dòng)自如，應(yīng)考慮開放性骨折，故選C。因其腕、手活動(dòng)自如，其神經(jīng)、肌腱均未受損，故可排除其他選項(xiàng)。  

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