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相信備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在學(xué)習(xí)運動系統(tǒng)內(nèi)容,為方便大家備考,提高學(xué)習(xí)效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編針對運動系統(tǒng)“骨折的愈合”考點做以下匯總:
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
骨折愈合
1.骨折愈合過程
一期愈合——指復(fù)位和內(nèi)固定后,骨折斷端通過哈佛系統(tǒng)重建直接發(fā)生連接醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
X線:無明顯外骨痂形成,骨折線逐漸消失。
二期愈合(間接愈合):3個階段。
(1)血腫炎癥機(jī)化期——傷后6——8小時;
(2)原始骨痂形成期——在成人一般約需4——8周——醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)2018新調(diào)整
X線:梭形骨痂影,骨折線仍隱約可見。
(3)骨板形成塑型期——約需1——2年;
新生骨形成,形成骨性連接。
在組織學(xué)和放射學(xué)上不留痕跡。
骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn):①局部無壓痛及縱向叩擊痛;②局部無異?;顒樱虎坩t(yī)學(xué)|教育網(wǎng)X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂,骨折線已模糊。2018新增——④拆除外固定后,如為上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘;如為下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行3分鐘,并不少于30步;連續(xù)觀察2周骨折處不變形。臨床愈合時間為最后一次復(fù)位之日至觀察達(dá)到臨床愈合之日所需的時間。檢查肢體異常活動和肢體負(fù)重情況時應(yīng)予慎重,不宜解除固定后立即進(jìn)行。
【進(jìn)階攻略】
骨折的愈合可分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。影響骨折愈合的因素有:骨折部位的血液供應(yīng),軟組織損傷程度,骨折端有無軟組織嵌入或感染因素,年齡、健康狀況、治療的正確與否等。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)以上內(nèi)容是簡略記憶,考試內(nèi)容會更深入,建議大家在簡版基礎(chǔ)上拓展記憶,考核題型多為A型。
【易錯易混辨析】
骨折二期愈合的分期及各期時限需要記憶,影響骨折愈合的因素理解后容易做出正確選擇。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)需重點掌握。
點擊查看【試題精選】《運動系統(tǒng)》“骨折的愈合”考點練習(xí)
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