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主要興奮大腦皮層的藥物:哌醋甲酯

哌醋甲酯(methylphenidate)又名利他林(ritalin),化學(xué)結(jié)構(gòu)與具有中樞興奮作用的感胺——苯丙胺相似。作用性質(zhì)也相類似,但交感作用很弱,中樞興奮作用較溫和,能改善精神活動(dòng),解除輕度抑制及疲乏感。大劑量也能引起驚厥。臨床用于輕度抑郁及小兒遺尿癥,因它可興奮大腦皮層使之易被尿意喚醒。此外,它對(duì)兒童多動(dòng)綜合征有效,該病是由于腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)內(nèi)去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺等遞質(zhì)中某一種缺乏所致,它能促進(jìn)這類遞質(zhì)的釋放。本藥在治療量時(shí)不良反應(yīng)較少,偶有失眠、心悸、焦慮、厭食、口干。大劑量時(shí)可使血壓升高而致眩暈、頭痛等。癲癇高血壓患者禁用。久用可產(chǎn)生耐受性,并可抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育。

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