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降糖藥分類及其臨床應(yīng)用

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降糖藥
口服降糖藥
 
促胰島素分泌劑(磺脲類和非磺脲類(格列奈類))、二甲雙胍類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮衍生物、DDP-4酶抑制劑
 
注射降糖藥
 
胰島素、GLP-1受體激動劑
 
促胰島素分泌劑(磺脲類、非磺脲類)
 
磺脲類 第一代:
甲苯磺丁
第二代
格列吡嗪、格列齊特、格列本脲、格列喹酮
第三代
格列美脲
降糖效果: 格列本脲>格列吡嗪>格列喹酮>格列齊特
非磺脲類 瑞格列奈、那格列奈、瑞格列奈(諾和龍) 餐后血糖的控制
二甲雙胍類 首選患者:兒童、超重和肥胖型2型糖尿病
降糖作用:促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖、抑制葡萄糖異生、降低肝糖原輸出、延遲葡萄糖在腸道吸收
禁用:腎功能損害患者
 


α-糖苷酶抑制劑
 


競爭性抑制麥芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶,阻斷1,4—糖苷鍵水解,延緩淀粉醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)、蔗糖及麥芽糖在小腸分解為葡萄糖
 

伏格列波糖




糖-100




阿卡波糖

對小腸黏膜的α—葡萄苷酶(麥芽糖酶、異麥芽糖酶、苷糖酶)的抑制作用比阿卡波糖強,對來源于胰腺的α—淀粉酶的抑制作用弱
 
胰島素增敏劑 羅格列酮 吡格列酮
 

二肽基肽酶-4
 

GLP-1受體激動劑
 

增強胰島素分泌、抑制胰高血糖分泌、延緩胃排空,通過中樞性的食欲抑制來減少進(jìn)食量
 


不良反應(yīng)
 

雙胍類

胰島素增敏劑
GLP-1受體激動劑
磺脲類
對腸胃的傷害較大,容易導(dǎo)致消化不良,嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致酮尿和乳酸酸中毒 水潴留,顏面和手腳浮腫,影響食欲,體重下降
 
胰腺炎 低血糖,白細(xì)胞減少,溶血性貧血

 

以上就是“降糖藥分類及其臨床應(yīng)用”的全部內(nèi)容,希望能夠幫助到大家。更多執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)資料請大家持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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