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10月30日 19:00-21:00
詳情出分當(dāng)晚 19:00-21:00
詳情男,26歲。
主訴:牙齦肥大1年,并要求修復(fù)缺失牙。
現(xiàn)病史:近一年來(lái)發(fā)現(xiàn)前牙區(qū)牙齦肥大,偶有刷牙出血,未曾牙周治療。左下2顆后牙有洞,一顆半年前拔除,另一顆做了治療,現(xiàn)無(wú)任何不適。
既往史:1年前腎移植,服用環(huán)孢菌素,否認(rèn)藥物過(guò)敏史。
家族史:無(wú)特殊記載。
檢查:牙齦乳頭呈結(jié)節(jié)狀增生,探診出血,以前牙區(qū)為重,探診深度5-6mm,未探及釉牙骨質(zhì)界。左下6缺失,剩余牙槽嵴平整,左下5未見(jiàn)異常,左下7遠(yuǎn)中咬合面白色暫封物,不松動(dòng),叩診(-),剩余牙體組織壁薄,臨床冠高度5mm。×X線見(jiàn)根充完善,根尖周無(wú)異常。
1.疾病的診斷、診斷依據(jù)
2.牙齦病的鑒別診斷
3.疾病的治療設(shè)計(jì)
1.主訴診斷:①藥物性牙齦肥大;②左下6缺失(下頜牙列缺損)。
非主訴診斷:左下7牙體缺損。
主訴診斷的診斷依據(jù):①1年前腎移植,服用環(huán)孢素;近1年來(lái)前牙區(qū)牙齦肥大,偶有刷牙出血,探診深度5~6mm,未探及釉牙骨質(zhì)界。
②左下6缺失,剩余牙槽嵴平整。
非主訴診斷的診斷依據(jù):左下7遠(yuǎn)中咬合面白色暫封物。
2.牙齦病的鑒別診斷:慢性齦炎、遺傳性牙齦纖維瘤病、白血病牙齦病損、妊娠期齦炎。
3.主訴治療原則:1)去除局部刺激因素,局部藥物治療,手術(shù)治療(牙齦切除術(shù)、牙齦成形術(shù)),可與相關(guān)的專(zhuān)科醫(yī)師協(xié)商,考慮更換藥物,或與其他藥物交替使用,以減輕副作用。
2)左下6種植或烤瓷固定橋修復(fù)。
非主訴治療原則:樁核冠修復(fù)。
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