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牙齦纖維瘤病的病因及病理

1.病因

本病病因至今不明，有的患者有家族史，為常染色體顯性或隱性遺傳。也有的無(wú)家族史。

2.病理

病理變化的特點(diǎn)是牙齦上皮的棘層增厚，上皮釘突明顯增長(zhǎng)，結(jié)締組織體積增大，充滿粗大的膠原纖維束和大量成纖維細(xì)胞，血管相對(duì)較少，炎癥不明顯。

1.本病可在幼兒時(shí)就發(fā)病，最早可發(fā)生在乳牙萌出后，一般開(kāi)始于恒牙萌出之后，進(jìn)行性發(fā)展。

2.牙齦廣泛增生，可累及全口的齦緣、齦乳頭、附著齦甚至膜齦聯(lián)合。以上頜磨牙腭側(cè)最為嚴(yán)重。增生的牙齦顏色正常，組織堅(jiān)韌，可覆蓋部分或整個(gè)牙冠。

3.牙齦顏色正常，堅(jiān)實(shí)，表面光滑或結(jié)節(jié)狀，點(diǎn)彩明顯，不易出血，無(wú)痛。

4.牙齒常因增生的牙齦擠壓而發(fā)生移位。

5.由于牙齦的增厚，有時(shí)出現(xiàn)牙齒萌出困難。

牙齦纖維瘤病的診斷和鑒別診斷

1.診斷 根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，或有家族史，即可作出診斷。無(wú)家族史者并不能排除診斷本病。

2.鑒別診斷

增生為主要表現(xiàn)的慢性齦炎：覆蓋牙冠一般不超過(guò)1/3，有明顯的局部刺激因素，無(wú)家族史

白血病的齦病損：出血不易止住，無(wú)家族史。

藥物性牙齦增生：覆蓋牙冠一般不超過(guò)2/3，有長(zhǎng)期服藥史。

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