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泌尿生殖系統(tǒng)--輸尿管的形態(tài)及組成結(jié)構(gòu)是怎樣的?

泌尿生殖系統(tǒng)--輸尿管的形態(tài)及組成結(jié)構(gòu)是怎樣的?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識匯總:

形態(tài)

輸尿管上接腎盂,下連膀胱,是一對細長的管道,呈扁圓柱狀,管徑平均為0.5——0.7厘米。成人輸尿管全長25——35厘米,位于腹膜后,沿腰大肌內(nèi)側(cè)的前方重直下降進入骨盆。輸尿管有三個狹窄部:一個在腎盂與輸尿管移行處(輸尿管起始處);一個在越過小骨盆入口處;最后一個在進入膀胱壁的內(nèi)部。這些狹窄是結(jié)石、血塊及壞死組織容易停留的部位。女性輸尿管則越過子宮頸外側(cè)至膀胱。輸尿管——膀胱連接處有一種特殊結(jié)構(gòu),即瓦耳代爾鞘,它能有效地防止膀胱內(nèi)尿液返流到輸尿管。

組成結(jié)構(gòu)

左側(cè)輸尿管前面為左結(jié)腸動脈,左精索內(nèi)動脈和乙狀結(jié)腸系膜所穿過,腸系膜下動脈則在其內(nèi)側(cè)與之平行降入盆腔。女性輸尿管的路徑和男性相同,不過其毗鄰組織有所不同。女性輸尿管在跨過髂動脈后,從盆腔邊緣沿著卵巢動脈內(nèi)側(cè)進入盆腔,在盆腔內(nèi)再由髂內(nèi)動脈前面、卵巢動脈下面、閉孔動脈、膀胱動脈內(nèi)側(cè)走向中線,再沿著闊韌帶基底部、子宮動脈內(nèi)側(cè)及下面進入膀胱。在實行盆腔手術(shù)或做子宮切除、結(jié)扎卵巢動脈或子宮動脈時,最容易誤傷該段輸尿管。 輸尿管管壁為三層組織所構(gòu)成。最外系筋膜組織,包圍著整個腎盂和輸尿管,其中有豐富的血管和神經(jīng)纖維;中間為三層肌肉,其內(nèi)外層為縱行肌,中層為環(huán)形??;最里為粘膜層,與腎盂及膀胱粘膜是連貫的。粘膜下層有豐富的網(wǎng)狀淋巴管,是腎臟向下、膀胱向上感染的途徑之一。

輸尿管腔大小不一,其直徑約為2——5毫米,有三個生理性狹窄部位,兩個擴張部分。生理性狹窄部位:在腎盂輸尿管連接處,其直徑約為2毫米;經(jīng)過髂總動脈分支處約為3毫米;進入膀胱壁處約為1——2毫米。擴張部分在腰段,其直徑約為6毫米,盆腔段約4毫米。

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