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頸部的三大分區(qū):
頸部以胸鎖乳突肌前后緣為標(biāo)志可分為頸前區(qū)、胸鎖乳突肌區(qū)、頸外側(cè)區(qū)。
1、頸前區(qū):以舌骨為界分舌骨上區(qū)、舌骨下區(qū)。外界為胸鎖乳突肌前緣,內(nèi)界為頸正中線,上界為下頜骨下緣。舌骨上區(qū)包括單一的頦下三角和兩側(cè)的下頜下三角。舌骨下區(qū)包括頸動脈三角和肌三角。
2、胸鎖乳突肌區(qū):胸鎖乳突肌起于胸骨柄前面、鎖骨上緣內(nèi)1/3向后止于乳突外側(cè)面,此區(qū)所占據(jù)部位的淺、深面的結(jié)構(gòu)均屬胸鎖乳突肌區(qū)。
淺層為皮膚、頸闊肌、頸筋膜淺層、頸外靜脈、頸前靜脈等。在胸鎖乳突肌后緣中點有枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng),依次由深筋膜伸出,向肌的前上或前下行,分布于相應(yīng)的淺層結(jié)構(gòu)。深層有頸動脈鞘、膈神經(jīng)、頸袢、頸叢及交感神經(jīng)。頸動脈鞘內(nèi)有頸總動脈,頸內(nèi)、外動脈,頸內(nèi)靜脈及迷走神經(jīng)。在鞘的下段頸總動脈位于后內(nèi)側(cè),頸內(nèi)靜脈位于前外側(cè),迷走神經(jīng)位于兩者之間的后方;鞘的上段頸內(nèi)動脈位于前內(nèi),頸內(nèi)靜脈位于后外,迷走神經(jīng)位于兩者之間的后內(nèi)方。膈神經(jīng)由第三至第五頸神經(jīng)前支組成,為椎前筋膜所覆蓋,向下內(nèi)行,經(jīng)鎖骨下動、靜脈之間入縱隔。找膈神經(jīng)時,于胸鎖乳突肌后緣中部,前斜角肌前面,可見其斜向下內(nèi)行醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
3、頸外側(cè)區(qū):前界為胸鎖乳突肌后緣,后界為斜方肌前緣,下為鎖骨中1/3的上緣。此區(qū)包括枕三角和鎖骨上三角。
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