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(1)器械刮宮法
也許很多人都聽說“刮宮”止血的方法,刮宮是一種小手術,可在門診進行,一般使用局部麻醉。在消毒情況下,醫(yī)生用小刮匙伸入宮腔搔刮,用機械的方法讓增殖的子宮內膜迅速脫落,從而達到止血的目的。這種方法雖有一定痛苦,但止血快、安全、效果一般可靠。更重要的是可收集刮出的子宮內膜送到病理科化驗,可了解有無息肉、腫瘤等其他疾病,有明確診斷的價值。因此對于已婚,不規(guī)則出血病程較長的患者,尤其是40歲以上者,都應采用刮宮止血。但如果近期內已刮過宮,病理化驗未見器質性疾病者,也不必多次反復刮宮。刮宮后一般出血立即減少,約一周內完全停止。一般需休息7天左右再上班。
(2)藥物刮宮法
為了減少撤退性出血的量,可在肌肉注射黃體酮時,同時注射丙酸睪酮(一種雄性激素制劑) ,每日25~50毫克,共3天。如果血量仍然很多,則應讓患者臥床休息,口服或肌肉注射維生素K、止血敏、維生素C、止血芳酸等一般止血藥,甚者可以輸葡萄糖液、輸血。撤退出血時不應再用雌、孕激素制劑。
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