心律失常是什么原因引起的?相信大家都想知道,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
引起心律失常的原因分生理性因素和病理性因素兩大類:
1、生理性因素:
如運動、情緒激動、進(jìn)食、體位變化、睡眠。吸煙、飲酒或咖啡、冷熱刺激等。
2、病理性因素 :
(1)心血管疾?。喊ǜ鞣N功能性或器質(zhì)性心血管疾病。
(2)內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥或減退癥、垂體功能減退癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。
(3)代謝異常:如發(fā)熱、低血糖、惡病質(zhì)等。
(4)藥物影響:如洋地黃類、擬交感或副交感神經(jīng)藥物、交感或副交感神經(jīng)阻滯劑、抗心律失常藥物、擴張血管藥物、抗精神病藥物等。
(5)毒物或藥物中毒:如重金屬(鉛、汞)中毒、食物中毒,烏頭堿中毒等。
(6)電解質(zhì)紊亂:如低血鉀、高血鉀、低血鎂等。
(7)麻醉、手術(shù)或心導(dǎo)管檢查。
(8)物理因素:如電擊、淹溺、冷凍、中暑等。心律失常發(fā)作時的心電圖記錄是確診心律失常的重要依據(jù)。應(yīng)包括較長的Ⅱ或V1導(dǎo)聯(lián)記錄,根據(jù)發(fā)作時的心電圖特點判斷心律失常的性質(zhì)。發(fā)作間歇期體檢應(yīng)著重于有無高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病的證據(jù)。常規(guī)心電圖、超聲心動圖、心電圖運動負(fù)荷試驗、放射性核素顯影、心血管造影等無創(chuàng)和有創(chuàng)性檢查有助于確診或排除器質(zhì)性心臟病。
遺傳性心律失常多為基因通道突變所致,如長QT綜合征、短QT綜合征、Brugada綜合征等。
后天獲得性心律失??梢娪诟鞣N器質(zhì)性心臟病,其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病),心肌病,心肌炎和風(fēng)濕性心臟病(簡稱風(fēng)心病)為多見,尤其在發(fā)生心力衰竭或急性心肌梗死時。發(fā)生在基本健康者或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者中的心律失常也不少見。其他病因尚有電解質(zhì)或內(nèi)分泌失調(diào),麻醉,低溫,胸腔或心臟手術(shù),藥物作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,部分病因不明。
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