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考試輔導
肛裂根據病程可分為急性肛裂和慢性肛裂。不同類型的肛裂,治療原則不同。
一、如果肛裂病程在8周以內,則為急性肛裂,應首先嘗試非手術治療的手段以緩解癥狀。
1、口服藥物治療??蛇m當口服潤腸通便的藥物,以保持大便干燥,避免持續(xù)加重。
2、調整生活習慣。多吃富含膳食纖維的食物,多飲水。同時要養(yǎng)成定時排便的習慣。
3、溫熱水坐浴。坐浴可以促進血液循環(huán),進而促進創(chuàng)面愈合。
4、局部用藥。可應用利多卡因等局部浸潤麻醉藥物以緩解癥狀。
二、如果急性肛裂非手術治療無效,或者肛裂病程超過8周形成慢性肛裂,通常需要外科介入。
1、擴肛治療。擴張肛門可以解除肛門內括約肌的痙攣狀態(tài),緩解痙攣造成的疼痛癥狀。
2、外科手術治療。最常用的是內括約肌部分切斷術,通過切斷部分內括約肌來緩解或消除痙攣,以達到治愈肛裂的目的,但該手術存在導致肛門失禁的風險,建議在專業(yè)醫(yī)療機構由??漆t(yī)生進行;另外還有肛裂切除術,即通過手術全部切除前哨痔、肥大肛乳頭及潰瘍裂口,形成一個新鮮的創(chuàng)面,再結合溫熱水坐浴促進創(chuàng)面愈合;如果肛裂裂口比較大,也可以采用肛管周圍皮膚的皮瓣移植手術。目前國內關于肛裂的治療,在中醫(yī)中藥方面也存在一些有效的療法,患者也可咨詢中醫(yī)方面的專家。
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