相信有很多人對于產(chǎn)后出血是由什么原因引起的比較感興趣,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為大家整理搜集了相關(guān)的內(nèi)容,供大家學(xué)習(xí)參考。
產(chǎn)后出血,是女性在分娩以后,都可能出現(xiàn)的疾病,雖然發(fā)病率不是很高,但是對女性身體的傷害卻是很嚴(yán)重的,所以,我們的女性朋友應(yīng)該在產(chǎn)后密切的關(guān)注自己的身體變化,下面主要給大家介紹一下產(chǎn)后出血是由什么原因引起的呢?
1、宮縮乏力:胎兒娩出后,胎盤自宮壁剝離及排出,母體宮壁血竇開放致出血在正常情況下由于產(chǎn)后宮腔容積縮小,肌纖維收縮加強(qiáng),使交織于肌纖維間的子宮壁內(nèi)血管被壓迫止血與此同時血竇關(guān)閉,出血停止。同時由于孕產(chǎn)婦的血液呈高凝狀態(tài)粘在胎盤剝離后損傷血管的內(nèi)皮膠原纖維上的血小板大量聚集形成血栓,纖維蛋白沉積在血小板栓上,形成更大的血凝塊有效地堵塞子宮血管,使肌纖維收縮后放松時也不再出血。若胎兒娩出后宮縮乏力使子宮不能正常收縮和縮復(fù)胎盤若未剝離、血竇未開放時尚不致發(fā)生出血,若胎盤有部分剝離或剝離排出后宮縮乏力不能有效關(guān)閉胎盤附著部子宮壁血竇而致流血過多,是產(chǎn)后出血的主要原因。
2、軟產(chǎn)道裂傷:為產(chǎn)后出血的另一重要原因。子宮收縮力過強(qiáng),產(chǎn)程進(jìn)展過快胎兒過大,往往可致胎兒尚未娩出時宮頸和(或)陰道已有裂傷。保護(hù)會陰不當(dāng)助產(chǎn)手術(shù)操作不當(dāng)也可致會陰陰道裂傷。而會陰切開過小胎兒娩出時易形成會陰嚴(yán)重裂傷,過早會陰側(cè)切也可致切口流血過多會陰陰道嚴(yán)重裂傷可上延達(dá)穹窿陰道旁間隙,甚至深達(dá)盆壁,陰道深部近穹窿處嚴(yán)重撕裂其血腫可向上擴(kuò)展至闊韌帶內(nèi)。
分娩過程中宮頸發(fā)生輕微裂傷幾乎不可避免,通常裂傷淺且無明顯出血,不作宮頸裂傷診斷出血較多的宮頸裂傷發(fā)生在胎兒過快通過尚未開全的宮頸時,嚴(yán)重時可向下累及陰道穹窿,上延可達(dá)子宮下段而致大量出血3胎盤因素 胎盤因素引起的產(chǎn)后出血,包括胎盤剝離不全、胎盤剝離后滯留胎盤嵌頓、胎盤粘連、胎盤植入胎盤和(或)胎膜殘留。
3、胎盤部分剝離:剝離后滯留可因?qū)m縮乏力所致胎盤嵌頓偶發(fā)生于使用催產(chǎn)素或麥角新堿后引起宮頸內(nèi)口附近呈痙攣性收縮,形成狹窄環(huán),把已完成剝離的胎盤嵌頓于宮腔內(nèi)防礙事宮縮而出血,這種狹窄環(huán)也可發(fā)生在粗暴按摩子宮時。膀胱過度充盈也可阻礙事胎盤排出而致出血增多胎盤全部或部分粘連于子宮壁上不能自行剝離,稱為胎盤粘連。部分粘連易引起出血多次人工流產(chǎn)易致子宮內(nèi)膜受損及發(fā)生子宮內(nèi)膜炎。子宮內(nèi)膜炎也可由于其他原因感染所致,子宮內(nèi)膜炎可引起胎盤粘連胎盤植入是指胎盤絨毛因子宮蛻膜發(fā)育不良等原因而植入子宮肌層臨床上較少見。根據(jù)胎盤植入面積又可分為完全性與部分性兩類。
4、凝血功能障礙:為產(chǎn)后出血較少見的原因。如血液病(血小板減少癥,白血癥凝血因子Ⅶ地、Ⅷ減少,再生障礙性貧血等)多在孕前業(yè)已存在為妊娠禁忌證。重癥肝炎、宮內(nèi)死胎滯留過久胎盤早剝、重度妊高征和羊水栓塞等,皆可影響凝血或致彌漫性血管內(nèi)凝血引起血凝障礙、產(chǎn)后流血血不凝,不易止血。
通過閱讀,相信大家都了解了女性在生產(chǎn)后出血主要的原因就是宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤部分剝離和凝血功能障礙等原因,因此,我們建議要是女性產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)自己出血的話,尤其是出血量大的話,建議女性一定要及時就醫(yī)檢查。