常見輸液反應(yīng)-循環(huán)負荷過重的臨床表現(xiàn)特點以及護理措施
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循環(huán)負荷過重臨床表現(xiàn):
輸液過程中,突然出現(xiàn)呼吸困難,胸悶、氣促,咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴重時痰液可由口鼻涌出,肺部可聞及濕啰音,心率快、心律不齊。
循環(huán)負荷過重護理措施:
1)預(yù)防:控制速度及量,心肺功能不良者、年老體弱者和嬰幼兒慎重,密切觀察。
2)發(fā)現(xiàn)癥狀,立即停止輸液并通知醫(yī)生,緊急處理。
3)取端坐位,兩腿下垂。
4)高流量吸氧,一般氧流量為6~8L/min。增高肺泡內(nèi)壓力,減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液,20%~30%乙醇濕化,減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。
5)遵醫(yī)囑給擴血管藥、平喘藥、強心劑、利尿劑等。
6)必要時四肢輪流結(jié)扎:隔5~10分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶。當癥狀緩解后,再逐漸解除止血帶。
7)心理護理。
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