醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了腎功能監(jiān)測(cè)之尿液監(jiān)測(cè)如下。

腎功能監(jiān)測(cè)是危重患者系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。腎功能狀況對(duì)于患者疾病的治療與轉(zhuǎn)歸均有影響。

1.尿滲透壓 

測(cè)量的意義同尿比重，主要用于評(píng)估患者的血容量及腎臟的濃縮功能。臨床上血、尿滲透壓常同時(shí)監(jiān)測(cè)，計(jì)算兩者的比值，用以反映腎小管的濃縮功能。尿滲透壓的正常值為600~1000mOsm/L,血滲透壓的正常值為280~310mOsm/L,尿／血滲透壓的比值為2.5±0.8.急性腎衰時(shí)尿滲透壓接近于血漿滲透壓，兩者的比值降低，可小于1.1。

2.尿比重

濃縮尿液是腎臟的重要功能，危重患者腎功能不全時(shí)最常見于腎小管受損，因此，與尿量相比測(cè)量尿比重有時(shí)更有意義，臨床常結(jié)合24小時(shí)尿量綜合判斷和分析患者的血容量及腎臟的濃縮功能。尿比重的正常值為1.001 ~1.022,尿比重＞1.025為高比重尿，提示尿液濃縮，腎臟本身功能尚好；尿比重＜1.010 為低比重尿，提示腎臟濃縮功能降低，見于腎功能不全恢復(fù)期、尿崩癥、利尿劑治療后、慢性腎炎及腎小管濃縮功能障礙等情況。

3.尿常規(guī)檢查

主要檢查尿中是否出現(xiàn)紅、白細(xì)胞、管型及蛋白等，可有助于評(píng)估患者泌尿系統(tǒng)感染或腎損害情況。

4.尿量

是反映機(jī)體重要臟器血液灌注狀態(tài)的敏感指標(biāo)之一。尿量異常是腎功能改變最直接和最常見的指標(biāo)。24小時(shí)尿量<400ml 為少尿，＜100ml為無尿，>4000~5000ml為多尿。危重患者病情變化快，觀察每小時(shí)尿量的變化更具意義。正常成年人每小時(shí)尿量＞0.5~1ml/kg體重，當(dāng)每小時(shí)尿量＜17ml時(shí)即為少尿。

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