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歷年考點題

疼痛的類型

2020-03-12 12:45 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了疼痛的類型如下。

1.病理分類

(1)軀體性疼痛:特點是刺激經(jīng)由正常路徑傳人,如疼痛長期存在,可造成正常組約的損傷和潛在損傷,對非阿片類和(或)阿片類治療有效。可分為身體痛和內(nèi)臟痛,前者發(fā)生王骨關節(jié)、肌肉、皮膚或結締組織,性質(zhì)多為劇涌或跳動性炵涌,并且??汕宄ㄎ?;后者可發(fā)生于內(nèi)臟器官,如胃腸道和胰腺,其中實質(zhì)性臟器彼膜病變(如腫瘤)引起的疼痛往往劇列并定位清楚,而空腔臟器病變(如梗阻)所致疼痛多定位不清楚,且常為間歇性絞痛。

(2)神經(jīng)性疼痛:特點為感覺沖動經(jīng)異常的外周或中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳入,治療往往需要輔助性止痛藥。 可分為中樞神經(jīng)性疼痛和周圍神經(jīng)性疼痛,前者又可以分為傳人性疼痛和交感神經(jīng)源性疼痛;后者又可以分為多元神經(jīng)痛和單一神經(jīng)痛。

2.臨床分類

(1)急性疼痛:多發(fā)生于急性外傷、疾病或外科手術后,發(fā)作迅速且程度由中至重度不等。其持續(xù)時間較短,常常少于6個月。 受傷部位痊愈后,疼痛可以經(jīng)治療消失,也可以自愈。

(2)慢性疼痛:特征是持續(xù)時間較長(超過6個月)且程度不一。 常發(fā)生在慢性非惡性疼痛,如關節(jié)炎、腰背痛、韌帶痛、頭痛和周圍神經(jīng)病變。 可伴隨疲乏、失眠、食欲減退、體重下降、抑郁、憤怒等癥狀。

(3)癌痛:常為慢性疼痛。 晚期癌癥病人的疼痛發(fā)生率約為60%~80%,其中1/3的病人為重度疼痛。 癌癥疼痛的原因有:1腫瘤侵犯所致;2抗腫瘤治療所致;3與腫瘤相關的疼痛;4非腫瘤或治療所致。

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