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歷年考點(diǎn)題

壓瘡分期護(hù)理措施

2019-12-23 09:26 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了壓瘡分期護(hù)理措施如下:

1. 淤血紅潤(rùn)期

護(hù)理要點(diǎn):此期應(yīng)及時(shí)去除病因,采用各種預(yù)防措施,阻止壓瘡的發(fā)展。按摩局部時(shí),以拇指指腹做環(huán)形動(dòng)作,由近壓瘡處向外按摩。亦可用紅外線照射。

2. 炎性浸潤(rùn)期

護(hù)理要點(diǎn):此期應(yīng)保護(hù)皮膚,避免感染,除加強(qiáng)減壓措施外,局部可用紅外線照射。對(duì)未破的小水皰可用厚層滑石粉包扎,減少摩擦,防破裂感染,讓其自行吸收。大水皰用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體,涂以消毒液后用無菌敷料包扎。

3. 潰瘍期

護(hù)理要點(diǎn):除全身和局部措施外,應(yīng)根據(jù)傷口情況,按外科換藥法處理。創(chuàng)面有感染時(shí),局部處理原則是解除壓迫,清潔創(chuàng)面,祛腐生新,促進(jìn)愈合。該期亦可輔以紅外線照射,使瘡面干燥,有利于組織修復(fù)。

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