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呼吸內(nèi)科常見疾病:哮喘

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  原因

  大多在遺傳基礎(chǔ)國(guó)家上受到體內(nèi)外某些因素的激發(fā),包括吸入花粉、塵螨、霉菌、面粉、動(dòng)物毛屑、藥物、工業(yè)粉塵及氣體、呼吸道病毒感染、氣象因素(氣溫、濕度、氣壓和空氣離子),應(yīng)用合作某些藥物(如阿斯匹林、消炎痛、甲滅酸、心得安等)、食物過敏、精神心理因素、內(nèi)分泌失調(diào)、劇烈運(yùn)動(dòng)及職業(yè)接觸、發(fā)病機(jī)理尚未完全清楚。一般認(rèn)為氣道炎癥或發(fā)生變態(tài)反應(yīng)時(shí)肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞釋放出許多介質(zhì),包括優(yōu)秀組織胺、羥色胺、前列腺素、白三烯、血小板活化因子等引起支氣管平滑肌痙攣、粘膜水腫、粘液分泌增多等。造詣此外植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)(迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)、交感神經(jīng)功能降低)也與哮喘的發(fā)病有關(guān)。

  癥狀

  輕者臨床表現(xiàn)為胸悶、咳嗽、典型者表現(xiàn)發(fā)作性喘息,發(fā)作前常有先兆,如噴嚏、流涕、胸部發(fā)緊,嚴(yán)重者強(qiáng)迫坐位,哮喘緩解期或不典型哮喘者無(wú)明顯體征。典型哮喘發(fā)作者雙肺有彌漫性哮鳴音、呼吸困難;嚴(yán)重者有紫紺、頸靜脈怒張、輔助呼吸肌有著參與呼吸。

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