據(jù)估計(jì)有400 萬(wàn)~500萬(wàn)美國(guó)人（占所有年齡組人群的2%，或65歲以上人群的15% ）有某種形式與程度的認(rèn)知功能衰退（cognitive failure ）。認(rèn)知功能涉及知識(shí)獲取，知識(shí)保存和知識(shí)運(yùn)用的許多過(guò)程；認(rèn)知功能衰退包括認(rèn)知功能障礙或喪失。認(rèn)知衰退最常見(jiàn)于譫妄（有時(shí)被稱(chēng)急性精神錯(cuò)亂狀態(tài)）或癡呆。它也可以見(jiàn)于情感障礙，例如抑郁癥。雖然譫妄和癡呆各有分明的特征，但一開(kāi)始要區(qū)別兩者亦可能有困難。因?yàn)闆](méi)有實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)可以可靠地確定認(rèn)知障礙的肯定病因，臨床評(píng)估通常是依據(jù)病史與體檢。對(duì)病人基線(xiàn)功能的了解甚為重要，可以判定認(rèn)知功能變化的程度與速度。

具有最大的臨床重要性的一件事情就是要避免一個(gè)常< 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理> 見(jiàn)的臨床錯(cuò)誤，即將一個(gè)老年病人所發(fā)生的譫妄誤認(rèn)為是癡呆。對(duì)癡呆的評(píng)估可以慢慢地進(jìn)行較長(zhǎng)的時(shí)期，因?yàn)樵斐砂V呆的病因極少有立即威脅到生命的危險(xiǎn)。

但是譫妄通常是由某種急性疾病或藥物中毒所造成，發(fā)生譫妄的病人其病情可能會(huì)迅速惡化，除非及時(shí)明確診斷并接受治療，可有生命危險(xiǎn)。