藥理：

　　本品能通過(guò)細(xì)胞膜，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成cAMP，直接增加細(xì)胞內(nèi)cAMP含量，對(duì)心臟能增強(qiáng)心肌收縮力使心搏出量增加，并能擴(kuò)張外周血管降低血管阻力，使心臟負(fù)荷減輕，改善外周循環(huán)；在代謝方面，能動(dòng)員肝糖原，同時(shí)促進(jìn)被兒茶酚胺抑制的胰島素分泌，增加的胰島素可抑制兒茶酚胺引起的脂肪分解亢進(jìn)，使游離脂肪酸減少，同時(shí)促進(jìn)組織攝入糖。結(jié)果在休克時(shí)能促進(jìn)能量代謝，抑制組織中高能量磷酸化物質(zhì)的減少。其作用可分述如下：

　?。?）與cAMP不同，本品能通過(guò)細(xì)胞膜，直接在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用。

　?。?）抑制磷酸二酯酶活性，但本身并不被磷酸二酯酶分解。

　?。?）激活蛋白磷酸化酶，增加Ca++移動(dòng)，從而增強(qiáng)心肌的收縮和舒張功能，且這種增強(qiáng)心臟功能作用并不被β阻斷藥所抑制。

　?。?）擴(kuò)張外周血管，降低血管阻力，從而改善外周循環(huán)。

　?。?）增加腎血流量使尿排泄量增加，發(fā)揮利尿作用。

　?。?）可解除休克時(shí)兒茶酚胺濃度上升對(duì)胰島素分泌的抑制作用，使分泌亢進(jìn)，由此促進(jìn)組織對(duì)糖的攝取，改善能量代謝。

　?。?）可延長(zhǎng)小鼠和大鼠的存活率。

　　本品無(wú)抗原性。

　　健康成人靜脈內(nèi)一次給藥300mg，原形藥物的血濃度半衰期是5.5分鐘；心臟手術(shù)后的患者靜脈內(nèi)滴注時(shí)，原形藥物的血濃度隨時(shí)間而增加，且與給藥速度成正比。

　　休克時(shí)增強(qiáng)心臟收縮力、降低外周血管阻力、促進(jìn)胰島素分泌、減少血漿游離脂肪酸與無(wú)機(jī)磷，并有利尿作用。

　　適應(yīng)癥：

　　心臟手術(shù)后休克和嚴(yán)重心力衰竭患者為對(duì)象。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　用法用量：

　　靜脈內(nèi)給藥，1分鐘0.05～0.2mg／kg.視患者病情適當(dāng)增減。

　　[制劑與規(guī)格]注射劑：每支含本品300mg.

　　禁用慎用：

　　慎用于急性心肌梗塞以及心肌疾病患者，心律失常患者。

　　孕婦和小兒慎用。

　　給藥說(shuō)明：

　　給藥前應(yīng)對(duì)體液、呼吸等進(jìn)行必要的處理。給藥時(shí)應(yīng)監(jiān)護(hù)血壓、脈率、心電圖、尿量、全身狀態(tài)以及肺動(dòng)脈楔嵌壓、心搏出量等。

　　本品沒(méi)有外周血管收縮作用，因此，在血壓過(guò)低時(shí)應(yīng)考慮給予外周血管收縮劑等其它適當(dāng)處理。

　　不良反應(yīng)：

　　（1）循環(huán)系統(tǒng)：偶見(jiàn)血壓下降、肺動(dòng)脈楔嵌壓上升、期外收縮、心搏出量降低、室性心動(dòng)過(guò)速、心率增加、心悸等。

　　（2）消化系統(tǒng)：偶見(jiàn)惡心、嘔吐等。

　　（3）其它：偶見(jiàn)頭痛、倦怠感、發(fā)熱等。

　　臨床評(píng)價(jià)了308例患者，其中47例（15.3％）發(fā)生副作用，主要是血壓下降4.5％（14人次），心率增加4.2％（13人次），期外收縮增加1.3％（4人次）等循環(huán)系統(tǒng)癥狀（13.3％，41人次）和惡心1.6％（5人次）等消化系統(tǒng)癥狀（2.3％，7人次）。

　　對(duì)血液、肝功能、腎功能等15個(gè)項(xiàng)目的臨床檢查結(jié)果未見(jiàn)有異常改變。