試驗(yàn)方法：

　?、?小時(shí)靜滴法：試驗(yàn)前空腹靜息時(shí)抽血測(cè)血皮質(zhì)醇和/或收集24小時(shí)尿，測(cè)尿游離皮質(zhì)醇（或17-O-HCS和17-KS），ACTH25單位加于5%葡萄糖溶液500ml內(nèi)，靜脈滴維持8小時(shí)（平均16滴/分）滴注后，1小時(shí)、4小時(shí)和滴完后抽血測(cè)皮質(zhì)醇，收集試驗(yàn)24小時(shí)尿測(cè)尿游離皮質(zhì)醇（或17-OHCS和17-KS）。

　?、诳焖俜ǎ撼?時(shí)空腹抽血測(cè)血皮質(zhì)醇基礎(chǔ)值，靜滴ACTH25單位，注射后30分鐘和60分鐘抽血檢測(cè)皮質(zhì)醇。

　　臨床意義：

　?、僬Ｈ私o予ACTH后使皮質(zhì)醇升高達(dá)基礎(chǔ)值2～5倍，24小時(shí)尿17-OHCS和17-KS為1～3倍。

　　②原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，血、尿皮質(zhì)醇不升高，可了解其儲(chǔ)備功能。

　?、劾^發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，表現(xiàn)為延遲反應(yīng)一般靜滴4小時(shí)以后才逐漸升高。

　?、軒?kù)欣病，雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生，皮質(zhì)醇過(guò)度升高，而腎上腺瘤時(shí)升高不明顯，了解腎上腺增生和腫瘤有一定意義。

　　注意事項(xiàng)：

　?、僖赡I上腺皮質(zhì)功能異常時(shí)先行快速法檢查，如無(wú)反應(yīng)可行8小時(shí)靜脈滴注。

　　②重癥原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥病人行本試驗(yàn)時(shí)易致危象發(fā)生，可以先給予地塞米松0.5mg或強(qiáng)的松龍5mg口服，不影響試驗(yàn)結(jié)果。

　?、坶L(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的病人可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，皮質(zhì)醇同樣不升高，這種情況下可將8小時(shí)法延長(zhǎng)至3～8天。