藥理：

　　抗菌譜性質(zhì)與利福平相同，對結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌、金黃色葡萄球菌、某些病毒、衣原體等微生物有抗菌作用，其抗結(jié)核桿菌的作用比利福平強(qiáng)2～10倍?？崭挂淮畏酒罚?xì)晶）400mg，血藥峰濃度約為16.8μg/ml；在4～12小時(shí)間可保持15.35～16.89μg/ml；48小時(shí)尚有5.4μg/ml.尿藥濃度，在12～24小時(shí)間為16.52～37.98μg/ml.體內(nèi)分布，以肺、肝、腎臟中較多，在骨組織和腦組織中也有相當(dāng)濃度。本品主要以原形及代謝物形式自糞便排泄。t_1/2平均為18小時(shí)。

　　[藥理作用]利福噴汀對結(jié)核桿菌有高度抗菌活性，對人型結(jié)核桿菌（H37Rv）的最低抑菌濃度（MIC）為0.195～0.39mg/L，其抗菌作用較利福平強(qiáng)2～4倍。對繁殖期結(jié)核桿菌具有殺滅作用，其最低殺菌濃度（MBC）為0.195～0.78mg/L.對感染結(jié)核小鼠的療效比利福平高4～6倍。本品對革蘭陽性菌亦有高度抗菌活性，對衣原體的作用優(yōu)于紅霉素和四環(huán)素，但不及利福平；對麻風(fēng)桿菌的抗菌作用較強(qiáng)，在感染麻風(fēng)桿菌小鼠內(nèi)，利福噴汀的殺菌劑量為利福平的1/8.作用機(jī)制為抑制細(xì)菌的DNA合成。細(xì)菌對利福霉素類抗生素間有交叉耐藥性。

　　藥動學(xué)

　　本品口服吸收好，正常人口服利福噴汀400mg后，達(dá)蜂時(shí)間為6～12h，血藥峰濃度可達(dá)16.9mg/L，72h后尚可測得1.3mg/L.進(jìn)食后服藥可減少藥物在胃腸的吸收，使血藥濃度明顯下降。本品的血漿蛋白結(jié)合率為98％，半減期為30.7h.本品主要在肝臟代謝，經(jīng)膽汁由糞便排出，服藥后72h內(nèi)尿排出服藥量的13.3％?？诜蘸篌w內(nèi)組織分布廣，以肝臟為最多，其次為腎、肺、淚、唾液及胸、腹腔液等。

　　適應(yīng)癥：

　　主要用于治療結(jié)核?。ǔＥc其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用）。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　利福噴汀用于治療肺結(jié)核及各種肺外結(jié)核，如泌尿生殖系結(jié)核、骨和關(guān)節(jié)結(jié)核及淋巴結(jié)核等。國內(nèi)多個(gè)單位用利福噴汀（每周給藥2次）與其他藥物聯(lián)合治療肺結(jié)核病例，并與利福平（每日給藥）聯(lián)合療法作隨機(jī)對照，經(jīng)3年隨訪，認(rèn)為利福噴汀每周2次給藥與利福平每日給藥的治療結(jié)果相同，不良反應(yīng)少。此外，本品亦可用于治療麻風(fēng)病。

　　用法用量：

　　成人劑量：每次口服600mg，每周1～2次，空腹服用。療程和治療方案（聯(lián)合其他抗結(jié)核藥）根據(jù)病情而定。

　　[劑型與規(guī)格]膠囊：150mg/粒，300mg/粒。

　　禁用慎用：

　　對利福霉素類藥物有過敏史或中毒病史及妊娠3個(gè)月以內(nèi)婦女禁用本品。肝硬化、肝功能不全、慢性酒精中毒患者應(yīng)慎用或適當(dāng)減量。長期用藥者需定期進(jìn)行肝功能和血象檢查。

　　給藥說明：

　　與利福平有完全的交叉耐藥性。必須空腹服藥。與其他利福霉素有交叉過敏反應(yīng)。本品粗晶的生物利用度僅為細(xì)晶的1/3-1/4。

　　不良反應(yīng)：

　　個(gè)別病例可引起過敏反應(yīng)：皮疹，藥熱，面部潮紅或蒼白，氣喘，心悸，胸悶，腹痛，過敏性休克。也可有白細(xì)胞減少和轉(zhuǎn)氨酶升高。

　　本品毒性輕微，患者易于耐受，胃腸道反應(yīng)不明顯，療程中偶可見無癥狀的一過性轉(zhuǎn)氨酶升高，少數(shù)患者出現(xiàn)嗜酸粒細(xì)胞增多、血小板減少，一般不影響治療。服藥過程中患者大小便、唾液、淚和痰可呈紅色。

　　相互作用：

　　單獨(dú)應(yīng)用本品細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性，需與其他抗結(jié)核藥或其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用，以防止或延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。