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  藥理:

  本品具有撲熱息痛的鎮(zhèn)痛、解熱作用,是撲熱息痛的前體藥物。

  靜脈注射或肌肉注射后,可迅速被血漿酯酶水解,而釋出撲熱息痛,克服了撲熱息痛的不穩(wěn)定性。本品與撲熱息痛一樣,有兩條主要的代謝途徑:一是與葡萄糖醛酸結(jié)合后隨尿排泄(60%~80%);二是與硫酸結(jié)合后排泄(20%~30%)。有5%以上以原形排出,還有一小部分(少于4%)被細(xì)胞色素P450轉(zhuǎn)化為一種與谷胱甘肽結(jié)合的代謝物,在給予大劑量引起中毒時這一代謝物有所增加。

  最新的資料表明,在肝功能不全時撲熱息痛的代謝似并無變化。老年患者通過結(jié)合而進(jìn)行代謝的能力并無變化。

  適應(yīng)癥:

  適用于疼痛的對癥治療,特別是外科手術(shù)后的疼痛和癌性疼痛。

  發(fā)熱的對癥治療,感染性疾病的發(fā)熱和惡性疾病的發(fā)熱。

  用法用量:

  深部肌肉注射或靜脈注射或滴注。成人常用劑量為每次1~2g,24小時內(nèi)注射2~4次,間隔時間至少4小時,日劑量不超過8g。  醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  嚴(yán)重腎功能不全(肌酸酐清除率小于10mg/min)時,兩次用藥至少要間隔8小時。

  靜注可于溶解后用2分鐘緩慢推注。直接靜注時,局部有疼痛感。滴注可在溶解后與5%葡萄糖輸液125ml或0.9%生理鹽水125ml混和,約用15分鐘滴注。輸液量不能少于或多于125ml,不宜滴注太慢。

  [制劑與規(guī)格]注射液:每小瓶含本品1g

  禁用慎用:

  禁用于對撲熱息痛過敏者、肝功能不全者。本品原則上不用于兒童。數(shù)百名妊娠頭三個月的婦女的流行病學(xué)研究,未見本品有致畸作用。在妊娠中三月和末三月給予這種無消炎作用的解熱鎮(zhèn)痛藥,對胎兒也未見損害。授乳期婦女也可使用。

  不良反應(yīng):

  罕見血小板減少紅斑或蕁麻疹等輕度皮膚過敏反應(yīng),出現(xiàn)時應(yīng)停藥。靜脈注射后應(yīng)注意頭暈、身體不適、輕度血壓下降等不良反應(yīng)。

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