1.癥狀 起病緩慢、病程較長(zhǎng)。一般均有慢性咳嗽、咳痰等慢支的癥狀，但也有少數(shù)病例雖有明顯氣流受限，卻無(wú)咳嗽癥狀。COPD的標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難，最初僅在勞動(dòng)、上樓或爬坡時(shí)有氣促，休息后氣促可以緩解。隨著病變的發(fā)展，在平地活動(dòng)時(shí)也可出現(xiàn)氣促。晚期患者進(jìn)行穿衣、洗漱、進(jìn)食等日常生活活動(dòng)即可發(fā)生氣促，甚至在靜息時(shí)也感氣促。急性加重期支氣管分泌物增多，進(jìn)一步（醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理）加重通氣功能障礙，使胸悶、氣促加劇。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀，如發(fā)紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等。部分患者特別是重度患者或急性加重期患者可出現(xiàn)喘息。晚期患者常見(jiàn)體重下降、食欲減退、營(yíng)養(yǎng)不良等。

　　2.體征 早期可無(wú)異常體征，隨疾病進(jìn)展出現(xiàn)阻塞性肺氣腫的體征。聽(tīng)診呼氣延長(zhǎng)常提示有明顯的氣道阻塞和氣流受限，與肺功能檢測(cè)結(jié)果之間有一定相關(guān)性。并發(fā)感染時(shí)肺部可有濕啰音。合并哮喘者可聞哮鳴音。如劍突下出現(xiàn)心臟搏動(dòng)，其心音較心尖部明顯增強(qiáng)，提示并發(fā)早期肺源性心臟病。