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擴(kuò)張型心肌病的預(yù)后和預(yù)防

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  擴(kuò)張型心肌病患者一旦發(fā)生心衰,則預(yù)后不良,據(jù)報道5年隨訪的病死率為35%,l0年隨訪的病死率為70%。發(fā)現(xiàn)該病患者中,3/4患者病情進(jìn)展很快,其中2/3患者2年內(nèi)死亡;另1/4患者正常存活,癥狀改善,擴(kuò)大的心臟縮小。擴(kuò)張型心肌病合并二尖瓣嚴(yán)重反流患者預(yù)后很差。隨著對擴(kuò)張型心肌病的病因及發(fā)病機(jī)制研究的深入,對病毒性心肌炎的治療和預(yù)防(一級預(yù)防),對擴(kuò)張型心肌病無心衰型患者進(jìn)行早期干預(yù),應(yīng)用ACEI、β受體阻滯劑和地爾硫草等治療(二級預(yù)防),使患者心功能改善、心臟大小逐漸恢復(fù)到正常,延長患者生命,提高生活質(zhì)量,有可能使擴(kuò)張型心肌病者康復(fù)。

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