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三尖瓣下移畸形診斷要點(diǎn)

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  診斷要點(diǎn)

  (1)三尖瓣區(qū)收縮期雜音,第1、2心音分裂。

 ?。?)X線檢查示巨大右心房,心電圖可有右房肥大表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖可顯示三尖瓣附著位置下移,右房擴(kuò)大,三尖瓣反流。右心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)右房壓力升高。

 ?。?)有發(fā)紺者應(yīng)與三尖瓣閉鎖和其他發(fā)紺型先天性心臟病鑒別。無(wú)發(fā)紺者應(yīng)與擴(kuò)張型心肌病和心包積液相鑒別。

  治療

  1.外科手術(shù)治療的時(shí)間一般選擇在15歲之后盡早施行。對(duì)合并房室旁路并伴有反復(fù)發(fā)作室上性心動(dòng)過(guò)速者,應(yīng)采用外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)阻斷旁路的傳導(dǎo)功能。

  2.輕型預(yù)后良好若三尖瓣下移畸形重,心臟進(jìn)行性擴(kuò)大,發(fā)紺和充血性心力衰竭出現(xiàn)早及反復(fù)發(fā)作心動(dòng)過(guò)速者預(yù)后差。

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