藥理：

　　為抗深部真菌藥，對(duì)白色念珠菌有較強(qiáng)的抑制作用，其作用類似兩性霉素B，與霉菌細(xì)胞膜的甾醇結(jié)構(gòu)結(jié)合而破壞膜的通透性。十二烷基硫酸鈉促進(jìn)美帕曲星透過(guò)腸膜吸收入血液，被吸收的藥物在腎臟內(nèi)有較高的濃度，并由尿液排泄，對(duì)陰道真菌感染有效。未吸收的藥物則由糞便排出體外。還對(duì)滴蟲有抑制作用。

　　[藥理作用]本品是一種聚烯類的半合成衍生物，由金色鏈霉菌株肉湯培養(yǎng)基中分離而得。

　　美帕曲星與其他聚烯類化合物一樣，服后不被吸收到體內(nèi)，它在腸道水平上，與腸肝循環(huán)中的固醇類物質(zhì)，如雌激素，雄激素和膽固醇等形成復(fù)合物，隨大便排出體外，阻斷了這些物質(zhì)的重吸收，從而使體內(nèi)雌激素水平下降。血漿雌激素水平下降后，使雄激素與雌激素比值再平衡和雌激素成分的再平衡，使前列腺形成二氫睪酮的膽固醇原料減少，從而減少了對(duì)前列腺增生上皮的刺激作用。

　　[藥理作用]本品系美帕曲星與十二烷基硫酸鈉的合成化合物，能與念珠菌細(xì)胞外層固醇部分相互發(fā)生作用，從而使微生物的正常代謝發(fā)生改變，抑制繁殖。體外實(shí)驗(yàn)有明顯的抑制真菌和原蟲的作用，尤其對(duì)白色念殊菌有特效。

　　藥動(dòng)學(xué)

　　本品中的十二烷基硫酸鈉為助吸收劑，使美帕曲星口服后迅速被小腸吸收，服藥期間美帕曲星的血濃度遠(yuǎn)高于其MIC.本品在腎臟中分布濃度最高，且由尿液排泄，在肝臟及肺中較低。未吸收的藥物主要從糞便排泄，停藥后30h即從體內(nèi)清除，無(wú)蓄積現(xiàn)象。

　　適應(yīng)癥：

　　用于白色念珠菌陰道炎和腸道念珠菌病，也可用于陰道或腸道滴蟲病。本品在腸道內(nèi)與甾醇類物質(zhì)結(jié)合成不吸收的物質(zhì)，可用于治療良性前列腺腫大。  醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　用于前列腺增生癥及其主要癥狀，如排尿困難、夜尿、尿頻、尿滴瀝等。患者用藥后，自覺(jué)和客觀癥狀都能明顯改善。

　　臨床主要用于生殖道及生殖道以外器官的真菌病，如白色念珠菌性外陰和陰道炎、小腸念珠菌病等，對(duì)滴蟲感染也有效。

　　用法用量：

　　陰道或腸道念珠菌感染或滴蟲?。ㄓ煤榛蛩徕c的復(fù)合片）；1次100000單位（2片），每12小時(shí)1次，連用3日為1療程，對(duì)于復(fù)雜性病例，療程可酌延長(zhǎng)。宜食后服用。

　　治療前列腺腫大或腸道念珠菌病、滴蟲?。ㄓ貌缓榛蛩徕c的片劑）：每日1次，每次100000單位。

　　[制劑]腸溶片；每片50000單位。陰道片：每片25000單位。乳膏：供粘膜用。

　　[用法及用量]口服，每次10萬(wàn)u，每12h1次，3日為一療程，飯后服用。對(duì)復(fù)發(fā)性、頑固性病例可酌情延長(zhǎng)療程或重復(fù)療程。

　　[劑型與規(guī)格]腸衣片：每片相當(dāng)于50000u美帕曲星。

　　禁用慎用：

　　對(duì)本品過(guò)敏者禁用。孕婦，尤其是級(jí)娠初3個(gè)月內(nèi)不宜應(yīng)用。

　　不良反應(yīng)：

　　常見(jiàn)輕微的胃腸道反應(yīng)，如胃部燒灼感、消化不良、惡心、腹瀉、腸脹氣、便秘等。飯后服藥可減輕。