藥理：

　　藥效學(xué)

　?、倏菇M胺作用：通過(guò)拮抗H1受體而對(duì)抗組胺的過(guò)敏作用；本品不影響組胺的代謝，也不阻止體內(nèi)組胺的釋放。②抗Ｍ膽堿受體作用：使鼻粘膜干燥。

　　藥動(dòng)學(xué)

　　口服或注射給藥后吸收快而完全，蛋白結(jié)合率72％?？诜?5～60分鐘起效，血藥濃度3～6小時(shí)達(dá)峰值，肌注為5～10分鐘起效。半衰期為12～15小時(shí)。主要經(jīng)肝代謝，少數(shù)經(jīng)腎排出，中間代謝產(chǎn)物無(wú)藥理活性，24小時(shí)內(nèi)經(jīng)腎排出。

　　適應(yīng)癥：

　?、龠^(guò)敏性鼻炎：對(duì)過(guò)敏性鼻炎和上呼吸道感染引起的鼻充血有效，可用于感冒或鼻竇炎。②皮膚粘膜的過(guò)敏：對(duì)蕁麻疹、枯草熱、血管舒縮性鼻炎均有效，并能緩解蟲(chóng)咬所致皮膚瘙癢和水腫；也可用于控制藥疹和接觸性皮炎，但同時(shí)必須停用致敏藥物。③與復(fù)方阿司匹林片或其他解熱鎮(zhèn)痛藥配合，用于治療感冒。

　　用法用量：

　　1.成人常用量口服，一次4mg每日2—3次。肌內(nèi)注射，一次5—20mg.

　　2.小兒常用量口服，每日按體重0.35mg/kg，分3—4次服，6歲以上可參照成人用量。

　　[制劑與規(guī)格]馬來(lái)酸氯苯那敏片4mg

　　馬來(lái)酸氯苯那敏注射液（1）1ml：10mg（2）2ml：20mg

　　口服，成人一次4mg，一日3次；小兒一日0.35mg/kg，分3-4次服。

　　禁用慎用：

　?。?）交叉過(guò)敏，對(duì)其他抗組胺藥或下列藥物過(guò)敏者，也可能對(duì)本藥過(guò)敏，如麻黃堿、腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥異丙腎上腺素（羥喘）、去甲腎上腺素等擬交感神經(jīng)藥。對(duì)碘過(guò)敏者對(duì)本品可能也有過(guò)敏。

　?。?）小量撲爾敏可由乳汁中排出；由于本品的抗M-膽堿受體作用，泌乳可能受到抑制，哺乳期婦女不宜隨便服用。新生兒或早產(chǎn)兒不宜用本品。  醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　（3）老年人對(duì)常用劑量的反應(yīng)較敏感，應(yīng)注意適當(dāng)?shù)販p量。

　?。?）下列情況應(yīng)慎用：膀胱頸部梗阻、幽門(mén)十二指腸梗阻、消化性潰瘍所致幽門(mén)狹窄、心血管疾病、青光眼（或有青光眼傾向者）、高血壓、高血壓危象、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、前列腺肥大體征明顯時(shí)。

　　用藥期間不宜駕駛車(chē)輛，操作機(jī)器及高空作業(yè)。

　　給藥說(shuō)明：

　　可與食物、水或牛奶同服，以減少對(duì)胃刺激。服藥期間，不得駕駛車(chē)、船或操縱危險(xiǎn)的機(jī)器。

　　不良反應(yīng)：

　　可有胸悶、咽喉痛、疲勞、虛弱感、心悸或皮膚瘀斑、出血傾向，但皆很少見(jiàn)。此外，尚可有嗜睡、痰液粘稠。

　　逾量的表現(xiàn)有排尿困難或排尿痛、頭暈、口腔鼻喉部干燥、頭痛、食欲減退、惡心、上腹部不適感或胃痛、皮疹。兒童易發(fā)生煩躁、焦慮、入睡困難和神經(jīng)過(guò)敏。

　　嗜睡，幻聽(tīng)，幻視。用藥期間不宜駕駛車(chē)輛，操作機(jī)器及高空作業(yè)。

　　用量小，不良反應(yīng)相對(duì)較少，以困倦為最常見(jiàn)，還有不少服用本品出現(xiàn)固定性藥疹、蕁麻疹，甚至過(guò)敏性休克的報(bào)告。此外，氯苯那敏可能發(fā)生一般抗組胺藥極少見(jiàn)的粒細(xì)胞減少癥和其他血質(zhì)不調(diào)的毒性反應(yīng)。

　　近來(lái)也有氯苯那敏引起血管性水腫型藥疹的報(bào)告。

　　相互作用：

　?。?）同時(shí)飲酒或服用中樞神經(jīng)抑制藥，可促使抗組胺藥效增強(qiáng)。

　?。?）本品可增強(qiáng)金剛烷胺、抗膽堿藥、氟哌啶醇、吩噻嗪類(lèi)以及擬交感神經(jīng)藥等的作用。

　?。?）奎尼丁和本品同用，其類(lèi)似阿托品樣的效應(yīng)加劇。

　?。?）本品和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥同服時(shí)，可使后者增效。