食管癌（carcinomaoftheesophagus）是常見(jiàn)的發(fā)生于食管的惡性腫瘤，50％位于食管中段，30％為下段，包括鱗狀細(xì)胞癌、腺癌，前者發(fā)病率高，近年西方腺癌的發(fā)生占新發(fā)病例的50％。我國(guó)食管癌的高發(fā)區(qū)在太行山、秦嶺、閩粵交界等地區(qū)?？傮w食管癌男性發(fā)病高于女性（7：1），但高發(fā)區(qū)性別差異不大，發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而上升，高發(fā)區(qū)發(fā)病年齡比低發(fā)區(qū)提前10年。

　　病因和發(fā)病機(jī)制

　　食管癌的病因尚無(wú)明確的結(jié)論。

　　①亞硝胺類化合物：亞硝胺類化合物能引起多種動(dòng)物食管癌；高發(fā)區(qū)居民胃液中含有亞硝胺，飲水和食品中亞硝胺的含量顯著高于低發(fā)區(qū)。

　?、谡婢耗承┱婢a(chǎn)生的毒素可誘發(fā)動(dòng)物食管鱗癌，高發(fā)區(qū)居民食用發(fā)酵、霉變食物較普遍。

　　③微量元素：我國(guó)食管癌高發(fā)區(qū)環(huán)境中鉬、硒、鋅、鎂等較低，它們的缺乏影響組織修復(fù)。

　?、茱嬍臣安涣剂?xí)慣：食物中維生素缺乏、進(jìn)食過(guò)快過(guò)燙、粗硬食物，長(zhǎng)期飲酒和吸煙、咀嚼檳榔等與食管癌有關(guān)。

　?、萋源碳ぃ嘿S門(mén)失弛緩癥、食管裂孔疝、長(zhǎng)期嚴(yán)重的反流性食管炎、Barrett食管等長(zhǎng)期刺激可發(fā)生食管癌。

　　⑥遺傳：食管癌有家族傾向。

　　⑦人類乳頭狀病毒：該病毒可能與鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生有關(guān)。

　　⑧癌基因：存在癌基因激活和抑癌基因失活的現(xiàn)象，但未發(fā)現(xiàn)特定的基因變化。