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2008-06-24 15:48 醫(yī)學教育網
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  理化特性:

  本藥化學名為(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4,2,0]辛-2-烯-2-甲酸水合物,其分子式為C16H17N3O5S·H2O,分子量為381.41.膠囊內容物為白色或類白色粉末和顆粒。

  藥理作用:

  藥效學 本藥為半合成頭孢類抗生素,其抗菌譜與頭孢氨芐相仿。

  藥動學 空腹口服500mg,1.5hr血藥濃度達峰值為19μg/mL,12hr尚有微量,半衰期為1.5hr.食物對藥物吸收無明顯影響,有效血藥濃度持續(xù)時間較頭孢氨芐長,吸收后可分布于胸水、肺、骨骼、肌肉、滑囊、前列腺等組織,其蛋白結合率為20%,24hr尿中排出量為給藥量的86%.

  微生物學 對產青霉素酶和不產青霉素酶的金葡菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、A組溶血性鏈球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌敏感;對沙門菌屬、志賀菌屬、流感桿菌、淋球菌有良好的抗菌作用。腸球菌屬、吲哚陽性變形桿菌、腸桿菌屬、沙雷菌屬、綠膿桿菌等對本藥耐藥。

  適應癥:

  敏感菌所致的尿路感染、呼吸道感染、皮膚軟組織感染、骨關節(jié)感染等。

  用法用量:

  成人常用量為500mg-1g/次,2次/日。腎功能減退者首次劑量為1g飽和量,然后根據腎功能減退的程度適當延長給藥間期。肌酐清除率為25-50mL/分、10-25mL/分和0-10mL/分時,分別每12hr、24hr和36hr服藥500mg.兒童常用量為15-20mg/kg體重/12hr,口服。

  注意事項:

  對其它頭孢菌素及青霉素過敏患者慎用。腎功能障礙者應減量使用。本藥可使病人的直接抗人球蛋白(Coombs)試驗出現陽性,以硫酸銅片測定尿糖可出現假陽性反應。

  『禁忌』對本藥過敏者。   醫(yī)學教育網搜集整理

  不良反應:

  少而輕,總發(fā)生率為4%,以胃腸道反應為主。血尿素氮、轉氨酶和堿性磷酸酶可有短暫性升高。

  儲藏:

  遮光,密封,涼暗處保存,有效期2年。

  劑型規(guī)格:

  膠囊 250mg×20粒

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