藥理：

　　本品為苯并咪唑類衍生物，具有類似茶堿的抑制磷酸二酯酶的作用，有明顯的正性肌力和血管擴(kuò)張作用。其正性肌力作用機(jī)制與雙吡啶或咪唑類衍生物略有不同，除抑制PDE-Ⅲ、增加細(xì)胞內(nèi)游離鈣濃度外，可直接作用于心肌超微結(jié)構(gòu)，增加肌絲對(duì)Ca²⁺的敏感性，加強(qiáng)Ca²⁺與肌原蛋白的親和力，也可能有部分激動(dòng)β受體的作用。其擴(kuò)張血管作用持續(xù)時(shí)間比正性肌力作用要短，對(duì)容量血管的擴(kuò)張作用較慢，但維持時(shí)間要長。本品可明顯改善血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)，使心輸出量、射血分?jǐn)?shù)，心臟指數(shù)增加，左室舒張末壓、肺動(dòng)脈壓降低，偶爾可出現(xiàn)正性頻率作用，但并不使心肌氧耗量增加。

　　藥動(dòng)學(xué)

　　口服后迅速吸收，1～2h達(dá)血漿峰值，1.5h后作用開始降低，5h后完全消失。有效血藥濃度為1.5μg/ml。靜注后5min生效，10min作用最強(qiáng)，可持續(xù)25min，消除半減期為50min.無快速耐受性。

　　適應(yīng)癥：

　　適用于治療充血性心力衰竭。本藥反復(fù)應(yīng)用無迅速失效現(xiàn)象。長期口服可使射血分?jǐn)?shù)增加。

　　用法用量：

　　口服，每次50～200mg，每日3次。靜注，每次0.1～0.4mg/kg，繼之靜滴，滴速為0.35mg/min，每30min增加0.35mg/min，直至最大滴速為1.4mg/min為止，持續(xù)72h。

　　[劑型與規(guī)格]片劑：50mg/片。

　　注射劑：50mg/支。   醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　禁用慎用：

　　原有肝、腎功能嚴(yán)重減退患者、孕婦、哺乳期婦女，小兒慎用。

　　給藥說明：

　　在應(yīng)用本品期間，可不必停用原有的洋地黃和利尿藥。長期服用應(yīng)定期觀察血小板及肝腎功能。治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察心率、血壓、電解質(zhì)等變化，如應(yīng)用大劑量時(shí)應(yīng)密切注意不良反應(yīng)。

　　不良反應(yīng)：

　　可有視力模糊、一時(shí)性色盲、血小板減少癥和嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)。

　　相互作用：

　　本品與洋地黃合用，可增強(qiáng)其強(qiáng)心作用。與肼苯噠嗪合用，可使心臟指數(shù)增加。與硝異山梨醇合用，可增加本品活性。