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09年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第5期

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——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問(wèn)必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

  「流行病學(xué)」采用尿糖和血糖試驗(yàn)聯(lián)合篩檢糖尿病,結(jié)果如下

  尿糖和血糖篩檢某人群中糖尿病的結(jié)果

試驗(yàn)結(jié)果

糖尿病病人

非糖尿病病人

尿糖試驗(yàn)

血糖試驗(yàn)

+

+

45

7

+

-

7

3

-

+

23

11

-

-

124

7620

合計(jì)

199

7641

  (問(wèn)題) 并聯(lián)試驗(yàn)的特異度為

  A.99.73%

  B.99.87%

  C.99.91%

  D.99.76%

  E.無(wú)法計(jì)算

  學(xué)員提問(wèn):老師能列式子嗎?謝謝

  答案與解析:本題的正確答案是A。

  在并聯(lián)試驗(yàn)中,只要有一項(xiàng)結(jié)果為陽(yáng)性者就定為陽(yáng)性,只有兩項(xiàng)試驗(yàn)均為陰性者,才定為陰性。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)本題中,陽(yáng)性者為,病例組共75(A)人,無(wú)病組21(B)人。因?yàn)榉灿幸豁?xiàng)結(jié)果陰性者都作為陰性,所以陰性人數(shù),病例組124(C)人,無(wú)病組7620(D)人。

  特異度=D/(B+D)×100%=7620/(21+7620)×100%=7620/7641×100%= 99.73%。

  所以本題的答案是A。

  「流行病學(xué)」某地對(duì)傷寒、副傷寒甲、乙三聯(lián)菌苗的效果進(jìn)行評(píng)價(jià),觀察資料統(tǒng)計(jì)如下(地區(qū)人口穩(wěn)定)

 

未發(fā)病人數(shù)

發(fā)病人數(shù)

實(shí)驗(yàn)組

999

1

對(duì)照組

900

100

  其效果指數(shù)和保護(hù)率依次為

  A.100,99%

  B.99%,l00

  C.110.99%

  D.99%,110

  E.100,90%

  學(xué)員提問(wèn):老師請(qǐng)問(wèn)效果指數(shù)和保護(hù)率如何列式計(jì)算?

  答案與解析:本題的正確答案是A。

  對(duì)照組發(fā)病率=100/1000×100%=10%,實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率=1/1000×100%=0.1%

  效果指數(shù)=對(duì)照組發(fā)病率/實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率=(100/1000)/(1/1000)=100

  保護(hù)率=(對(duì)照組發(fā)病率-實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率)/對(duì)照組發(fā)病率×100%

 ?。剑?0%-0.1%)/10%×100%

 ?。?9%

  所以本題的答案是A。

  「衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)」 抽樣調(diào)查150名成年男子血清膽固醇,均數(shù)為5.4,標(biāo)準(zhǔn)差為0.8,理論上約有95%的男子血清膽固醇分布在___

  A 3.83~6.97

  B 4.60~6.20

  C 3.80~7.00

  D 3.34~7.46

  E 3.00~7.80

  學(xué)員提問(wèn):老師,麻煩列出公式?

  答案與解析:本題的答案是A。

  醫(yī)學(xué)上常把絕大多數(shù)正常人的某指標(biāo)值范圍稱為該指標(biāo)的正常值范圍。本題要求的是95%的范圍。因?yàn)檠迥懝檀歼^(guò)高和過(guò)低均不正常,所以是雙側(cè)的范圍。計(jì)算公式為:

  

  本題的均數(shù)為5.4,標(biāo)準(zhǔn)差為0.8,根據(jù)公式得到范圍為:

  5.4-1.96×0.8~5.4+1.96×0.8,得:3.83~6.97,答案是A。

  「衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)」對(duì)于一個(gè)分布不明的資料?;蚴欠植家欢嘶騼啥顺霈F(xiàn)不確定值。用于描述其集中趨勢(shì)是

  A.均數(shù)

  B.幾何均數(shù)

  C.中位數(shù)

  D.標(biāo)準(zhǔn)差

  E.四分位數(shù)間距

  學(xué)員提問(wèn):為什么選中位數(shù),而不是“四分位間距”?中位數(shù)和四分位間距有什么區(qū)別?

  答案與解析:本題的答案是C。

  中位數(shù)是指將一組觀察值從小到大排序后居于中間位置的那個(gè)數(shù)值。是用來(lái)描述集中趨勢(shì)的指標(biāo)。中位數(shù)不僅可用于任何分布的定量資料,還可用于開口資料(即無(wú)確切最大值或無(wú)確切最小值的資料)的集中趨勢(shì)的描述。

  四分位數(shù)間距是指上、下四分位數(shù)的間距,即第75百分位數(shù)與第25百分位數(shù)的間距。四分位數(shù)間距越大,數(shù)據(jù)分布的離散程度越大。是用來(lái)描述離散程度的指標(biāo)。

  「醫(yī)學(xué)微生物」不是細(xì)菌感染血清學(xué)診斷的試驗(yàn)方法是

  A.冷凝集試驗(yàn)

  B.反向間接血凝試驗(yàn)

  C.中和試驗(yàn)

  D.異嗜性凝集試驗(yàn)

  E.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

  學(xué)員提問(wèn):請(qǐng)老師解釋一下?

  答案與解析:本題的正確答案是B。

  反向間接血凝試驗(yàn):將已知抗體經(jīng)過(guò)純化,吸附或結(jié)合在紅細(xì)胞上,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)當(dāng)與相應(yīng)抗原相遇時(shí)結(jié)合引起血凝反應(yīng)以檢測(cè)抗原,稱為反向間接血凝試驗(yàn)或反向被動(dòng)血凝試驗(yàn),主要用于檢測(cè)病毒性傳染病、衣原體病、弓形蟲病等。

  所以本題的答案是B。

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