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醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)——Lewis血型鑒定

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  用品及準備

  抗Lea、抗Leb試劑血清,待檢者5%紅細胞懸液和已知Le(a+b-)、Le(a-b+)的5%紅細胞懸液,其他材料同ABO血型鑒定。

  方法及內(nèi)容

  1.取6支小試管排成2排,第1排(單號)及第2排(雙號)試管分別標以待檢者、Lea和Leb對照字樣。

  2.將抗Lea血清1滴分別加入單號管內(nèi),抗Leb血清1滴加入雙號管內(nèi)。

  3.按標記各加待檢者、已知Le(a+b-)和Le(a-b+)的5%紅細胞懸液1滴。

  4.混勻,3000r/min離心15s。

  5.斜持試管輕輕晃動觀察紅細胞有無凝集。

  結(jié)果判讀:先看Lea對照,應(yīng)單號試管凝集,雙號試管不凝;Leb對照應(yīng)雙號試管凝集,單號試管不凝。待檢者單號試管凝集,為Le(a+b-)型,雙號試管凝集為Le(a-b+)型;單、雙號試管均凝集為Le(a+b+);單、雙號試管均不凝集者為Le(a-b-)型。若出現(xiàn)弱反應(yīng),應(yīng)作間接抗人球蛋白試驗。

  注意事項

  1.血清中存在豐富的Lewis物質(zhì),在體外可在定型時被中和,故須洗滌紅細胞方可定型。

  2.Lewis抗體在鹽水中凝集紅細胞凝集塊易碎,取出試管不宜搖動,以免出現(xiàn)假陰性。

  3.采用高效價單克隆抗Lea、抗Leb血清試劑定型以免遺漏Le(a+b+)血型。

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