?。?）遠(yuǎn)端原發(fā)性感覺性周圍神經(jīng)?。鹤畛Ｒ姷念愋?。多起病隱匿，首先累及下肢遠(yuǎn)端，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱的多發(fā)性周圍神經(jīng)病，自下向上進(jìn)展，很少波及上肢。粗有髓纖維受累時主要表現(xiàn)為深感覺障礙，出現(xiàn)行走不穩(wěn)，易跌倒等感覺性共濟(jì)失調(diào)癥狀。細(xì)有髓纖維受累時表現(xiàn)為痛性周圍神經(jīng)病或痛溫覺缺失，出現(xiàn)發(fā)自肢體深部的鈍痛、刺痛或燒灼樣痛，夜間尤其。雙下肢有襪套樣的感覺減退或缺失，跟腱和膝腱反射減退或消失。嚴(yán)重的感覺神經(jīng)病時可累及軀干下半部分的腹側(cè)，為糖尿病軀干多神經(jīng)病。

　?。?）自主神經(jīng)?。簬缀跻娪谒胁〕梯^長的糖尿病患者，交感和副交感纖維均可受累。心血管系統(tǒng)可有心律失常、體位性低血壓；消化系統(tǒng)為糖尿病胃輕癱癥、腹瀉、便秘；泌尿生殖系統(tǒng)可有陽痿、尿潴留。還可有排汗異常、瞳孔改變、糖尿病足等其他自主神經(jīng)癥狀。

　?。?）慢性進(jìn)行性感覺運動自主神經(jīng)病：慢性進(jìn)行性運動、感覺自主神經(jīng)?。荷贁?shù)患者除有四肢遠(yuǎn)端感覺障礙外，還同時合并遠(yuǎn)端肌無力和肌萎縮，腱反射減低或消失，也可同時合并自主神經(jīng)功能損害。